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呼吸训练有助缓解分娩疼痛
http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康博览》 2020年第2期
     呼吸训练好处多

    准妈妈在分娩前进行呼吸训练,可减少准妈妈对分娩的恐惧感,增强分娩信心,保障母体和胎儿健康;可减少药物的使用,避免用药带来的副作用;能缓解四肢和肌肉疲劳,加快全身血液循环,减轻胸部腹腔受压、体形重心改变引起的不适。同时能提高腹部和盆底肌肉的张力,增强会阴部肌肉的伸展力,控制宫缩引起的疼痛,保持体力、维持镇静,为顺利分娩创造有利条件。

    呼吸训练的适应证和禁忌证

    分娩前呼吸训练虽然有诸多好处,但并不是所有的准妈妈都能采用。

    ●以下准妈妈们可采用呼吸训练

    单胎、头位,没有危险妊娠征兆,具有阴道分娩指征,且经主治医生同意;准妈妈对分娩过程有基本了解,能配合呼吸技巧和医护人员的要求;孕周满7个月。

    ●以下准妈妈们不可采用呼吸训练

    医生认为不适宜进行呼吸训练的准妈妈;高危妊娠,例如妊高症、前置胎盘、习惯性流产、早产征象等;合并内科疾病,例如心脏病、肝肾疾病、甲亢、糖尿病等;合并外科疾病,例如扭伤、摔伤等;伴有不适症状,例如头晕头痛、腹痛、出血、心律不齐等。

    如何训练呼吸

    拉玛泽分娩呼吸法,也被称为心理预防式分娩准备法,可从怀孕7个月开始,一直到分娩结束。准妈妈们通过训练,可促使集中注意力控制呼吸,放松肌肉、转移疼痛,从而加快产程。

    ●胸式呼吸

    適用于分娩早期阶段,宫颈开到3厘米左右,宫缩频率约为5~20分钟一次,持续时间30~60秒。呼吸时,按照宫缩节奏调整呼吸时间,首先经鼻深吸气,伴随着宫缩节奏呼气,如此重复进行,直至疼痛缓解。

    ●轻浅呼吸

    适用于宫颈开到3~7厘米,此时婴儿转动,开始从产道下滑,宫缩频率加快,间隔时间约为2分钟。呼吸时尽量放松身体,双目看向前方,经嘴吸入少量空气,然后轻轻呼出,保证吸入量和吐出量一致。该阶段的呼吸经嘴进行,呼吸位置是咽喉,类似于发出“嘶嘶”的声音。

    ●浅呼吸

    适用于宫颈开到7~10厘米,宫缩频率约为30秒~60秒,此时胎儿马上就要出生。呼吸时,准妈妈要先呼气,然后深吸一口气,呼气时尽量浅一些,就像吹气球的动作,连续做5次为一组,并根据宫缩情况调整呼吸速度。日常练习时,每次呼吸时间维持45~90秒。

    ●用力推法

    适用于宫颈开全,此时胎儿的头部即将娩出,需要准妈妈用力发力。呼吸时,准妈妈要下压下巴,头部稍微抬起,将肺部气体压到腹内,放松盆骨肌肉。换气时,快速呼吸,将气体持续压入腹部,直至胎头分娩出来。此时转换为短促呼吸,用来缓解疼痛。

    不同呼吸作用不同

    ●浅呼吸有助于保持平静

    分娩时,当宫缩达到顶点,浅呼吸能保持平静,对准妈妈的分娩有帮助。浅呼吸操作方法比较简单,经口吸气和呼气,吸气时只吸到肺的上半部。在分娩前的日常练习中,准妈妈可以坐在毛毯、瑜伽垫上,双腿在身前交叉,腰背挺直,用口呼气、吸气,通过肺部的上部充气,促使肩胛上升。呼吸频率要短促,嘴唇微微开启,经喉部把气吸入。浅呼吸10次,紧跟1次深呼吸,再做浅呼吸10次。

    ●深呼吸有助于减轻疼痛

    准妈妈在第一产程,由于产程时间长,容易出现烦躁、焦虑等情绪,此时进行深呼吸可以放松身心。以腹式深呼吸为例,准妈妈将两腿自然张开,膝盖稍微弯曲;双手拇指张开,其余四指并拢,放在下腹部,拇指大约位于肚脐正下方。深吸气时,促使下腹部膨胀鼓起;呼气时,促使下恢复原状。

    综上所述,准妈妈在分娩前进行呼吸训练,能放松身心和肌肉,缓解宫缩带来的疼痛。希望准妈妈们合理采用,顺利分娩。, 百拇医药(任杜娟)