江晨 童娅玲

    在浙江大学医学院附属第一医院(以下简称浙大一院)，急诊科无疑是与死神拉锯战的先头部队。这里，每天会有形形色色的患者，难免就有个别“谜一样”的患者，甚至让医生联想到悬疑片。

    “谁能想到，我当了一辈子农民，还会因为农药中毒住院!”在浙大一院急诊科观察室病房里，71岁的王伯(化名)躺在病床上流泪。他既害怕又后悔，不知道自己在干农活还是日常生活中，到底是哪个环节出了岔子，身上的皮肤烂了，和老伴还险些有生命危险。来自金华东阳某村的一对老夫妻，半年时间内反反复复进医院。71岁的王伯甚至全身上下长大水疱，出现皮肤大面积剥脱。最后，一查竟是农药中毒了!医生化身福尔摩斯揪出元凶

    一对金华老夫妻被紧急送来浙大一院急诊科。71岁的王伯和66岁的王婶(化名)已经腹痛一整天了，夫妻俩浑身大汗、不停恶心呕吐，病情更严重一些的王伯甚至已经双眼看不清东西、神志模糊，前胸后背和手臂上还出现了一些大水疱。

    “老伯精神更差一些，出汗很多，身上有皮疹。”急诊科医生对夫妻俩的印象深刻，结合夫妻俩头晕、肌肉抽搐、呕吐等临床症状，急诊科医生询问送夫妻俩来治病的儿子前因后果后，第一判断就是———老夫妻中毒了。

    血液化验结果也印证了急诊科医生的判断———王伯的胆碱脂酶(CHE)不足200 U/L(单位每升) ......