□文/江晨 星钰 浙江大学医学院附属第一医院

    李女士万万没想到自己的60岁大寿竟成为“生死劫”，脖子上一个不痛不痒的小肿包一查竟是鼻咽癌，而且还发生了淋巴结转移。

    其实早在两年前，李女士在洗脸时就已经发现了右侧脖子靠后的部位有个花生米大小的肿块。但因为当时没有明显的疼痛和不适，因此一直没有重视它，“我当时想着它会自己消掉”。

    前段日子是李女士60岁大寿，她大摆宴席与亲朋好友欢聚一堂。席间，李女士向大家展示了儿子送的精美耳环。大家在称赞耳环的同时，也发现了她右侧脖子上的肿块。不仔细观察不知道，李女士脖子上的这个肿块已经从“花生米”长到了“红枣”大小。

    即便此时，李女士依旧没放心上，她以为只是个“富贵包”。但是儿子却觉得李女士这半年来，人越来越消瘦，而且这块肿物似乎与脖子上的皮肤或是里面的深层组织“粘”牢了，非常有必要及时到医院检查。

    李女士这才开始重视起这个肿块，她慕名找到对头颈部肿物研究有着极深造诣的浙大一院耳鼻喉科主任周水洪主任医师寻求帮助，想问问医生这个莫名其妙的肿块到底是什么，是否需要治疗。

    “怎么才来？”看到李女士脖子上这个来路不明的“大家伙”，周主任心底一沉，当即觉得这肿块不是“善类”。在门诊中，周主任不知多少次碰到类似李女士这样症状的患者，因为60%~70%的鼻咽癌患者最先出现颈部淋巴结转移。内窥镜下，周水洪主任果然在李女士的鼻咽部发现新生物，一追问，才知道李女士还有鼻塞、鼻涕中带血丝的症状。

    经过抽血、鼻咽CT、鼻咽部活检等一系列检查，病理组织化验的结果证实了周水洪主任的猜想——“鼻咽非角化癌” ......