周勇

    根据世界卫生组织全球烟草流行报告，烟草是唯一一种危害所有使用者，并可造成一半使用者死亡的合法消费品。我国吸烟人数超过3亿，每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效措施，到2030年，這一人数可能增至每年200万。烟草烟雾中含有7000多种化学物质，至少69 种可导致癌症发生。中国是全世界最大的烟草生产国，同时也是最大的烟草消费国与受害国。吸烟几乎与人体所有的疾病都有关，其中导致死亡的主要有三大类疾病，包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。尽早戒烟可以在早期逆转这些疾病的发生与发展，进而降低死亡风险，戒烟是目前全球最佳的健康干预策略之一。40岁前戒烟，心血管疾病的过早死亡风险降低约90%，但永久戒烟很困难。很多烟民发现自己已经烟草成瘾，无法完全摆脱烟草的诱惑与控制，自行戒烟多次失败后即彻底放弃戒烟。研究发现，自行戒烟的成功率只有3%～5%，复吸率高，80%～90%的戒烟者在戒烟两周内即开始复吸。提高戒烟成功率，需要科学精准的戒烟策略。吸烟的危害

    ●吸烟“伤心伤脑”

    心脑血管疾病是居民死亡的首要病因。在众多冠心病危险因素中，吸烟是最主要的一个。吸烟不但会引发并加速动脉粥样硬化进程，还会直接引起冠状动脉痉挛及损伤心肌。每天吸一支烟，冠心病的风险增加50%左右。死于脑卒中的吸烟者是普通人群的1.5～3倍，每天吸一支烟，脑卒中的风险增加约30%。戒烟能有效降低死亡风险，且优于其他任何心脑血管干预措施。

    ●吸烟可引起慢性阻塞性肺病

    慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)是由于呼吸道病变导致的气道变窄且受损，尤其是小气道，进而阻碍呼吸，表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。慢阻肺具有高患病率、高致残率和高病死率的特点，是我国居民第三大死因。

    研究表明，吸烟量越大，吸烟年限越长，开始吸烟年龄越小，慢阻肺的发病风险越高，其中，吸烟开始年龄和持续年限更为关键。对于慢阻肺患者而言，戒烟获得的益处远超药物治疗。无论烟龄多长、吸烟量多大，最重要的是戒烟。

    ●吸烟是肺癌的罪魁祸首

    研究发现，吸烟是肺癌最重要的危险因素，吸入二手烟也是肺癌发生的重要原因。据估计，约90%的肺癌由吸烟引起。肺癌风险随每日吸烟量和终生吸烟时间的增加而增加，吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，肺癌的发病风险越高。“低焦油卷烟”不能降低肺癌的风险。吸烟大于400年支或戒烟小于15 年是肺癌高危人群的重要特征之一。肺癌高危人群建议每两年进行低剂量胸部CT 扫描，以降低肺癌死亡风险。 ......