江佩芳

    儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童精神行为障碍性疾病，约65%的ADHD的症状会持续到成年，患儿在成年后发展为人格障碍、犯罪行为和酗酒、吸毒风险是正常儿童的5～10倍。ADHD患者的学业和职业成就都远远落后于正常儿童。

    目前对ADHD的病因和发病机理尚未完全清楚，归纳起来主要有以下几点：

    微损伤的原因是多方面的，如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤、多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等；

    ①轻微脑组织损害： 造成脑轻微损伤的原因是多方面的，如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤、多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等；

    ②遗传因素所致；

    ③脑内神经递质代谢异常；

    ④维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍；

    ⑤心理因素： 与不良的家庭环境及教育方法有关。

    此外，还可能与微量元素的缺乏或中毒有关。ADHD有哪些表现

    ●注意障碍

    注意障碍(又称注意缺陷障碍)为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神、发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。在老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。

    ●活动过度

    活动过度是另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多，过分的不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多、喧闹、爱插嘴，惹是生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜欢玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动，患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较为严重。二是境遇性多动，多动行为仅在某种场合(多数在学校)，而在另外场合(家中)不出现，各种功能受损较轻。

    ●冲动性

    情绪不稳，易激惹，冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会汲取教训。

    ●学习困难 ......