□文/赵丽琴 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

    消化道恶性肿瘤在全身的恶性肿瘤中排名第三，且有年轻化趋势，而胃肠镜是目前胃肠道器质性病变诊断的金标准，是发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法，对于胃肠道早期器质性病变的诊断有决定性意义。通过胃肠镜，医生不仅能观察到胃部或肠道是否存在病变的情况，必要时还可以夹取可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，从而进一步明确诊断，避免误诊和漏诊。

    不过，想象着“粗管入口”的场景，还是让不少人闻“镜”色变、望“镜”生畏，结果却拖延了疾病的最佳诊疗时机。其实，随着无痛内镜技术的日益成熟和普及，原来需要忍受疼痛和不适的胃肠镜检查，现在可以通过麻醉让你“在美梦中进行”胃肠镜检查，受检者无需过于恐惧和担心。

    无痛胃肠镜有何独到之处

    传统胃镜检查，就是把一根前端有内视镜的细长管子，从患者的嘴中伸入，到达食道、胃、十二指肠等部位，借助镜头回传的图像，医生可以看到人们消化道里面的真实情况，能够检查出很多食管以及胃部的疾病，例如食管息肉、食管癌、胃炎等疾病，也能进一步确认是否感染了幽门螺旋杆菌。当胃镜通过咽喉的时候，受检者可能会感到恶心、不适，想要干呕，但一旦胃镜通过了咽喉部，这种不适感一般就能有所缓解。

    传统肠镜的原理和胃镜差不多，只不过这种内镜的入口是肛门，细长可弯曲的肠镜通过肛门进入直肠，直到结肠，可以直观地看到肠道内的情况，检查直肠和结肠的一些病变，例如直肠结肠炎、直肠结肠息肉等病症。肠镜检查时，需要在肠道内充气，会引起腹胀，甚至腹痛。此外，检查过程中，还会有牵拉、扭转、夹闭等动作，都可能让人不舒服。

    所谓的无痛胃肠镜检查，就是在检查前，经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用明确的麻醉药物。常用的药为丙泊酚，因其呈现乳白色，所以常被医生戏称为“打牛奶”。注射后，受检者会在数秒内入睡，完成检查后立即就能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦。

    哪些人群需及时做胃肠镜

    预防消化道肿瘤，早期筛查是关键。这些人群需要及时进行胃肠镜检查。

    ●有胃肠道不适症状的人群 ......