耐药肺结核病能治愈吗
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标题从事结核病防治工作35 年的我,访视过无数位肺结核患者,可让我记忆犹新的还是她。
初见之时,骨瘦如柴的她躺在病床上不断地咳嗽,手捂着胸口大口地喘息,很难想象,才三十多岁竟然病成了这样。她本是一个农民,两年前跟随丈夫外出务工,因持续咳嗽、咳痰、乏力20 多天,到当地医疗机构就诊,被确诊为肺结核。
经过三个多月的抗结核治疗,她的症状消失,精神状态也恢复正常,她自我感觉与正常人无异,于是在服药四个月后便自行停药,继续打工。
然而,一段时间后,她又开始咳嗽、咳痰,于是想起之前医生给自己开的药,继续服药。每当症状有所好转,工作繁忙的她就会忘记服药。这样断断续续服药持续了一年多。一次加班熬夜后,她的咳嗽突然加重,卧床不起,甚至咳出血来,她惊恐万分,意识到了问题的严重性,随后返回老家。经当地定点医院检查,被确诊为耐药肺结核,对异烟肼、利福平、乙胺丁醇这三种一线抗结核药物产生了耐药性。后经结核病定点医院制订的个体化治疗方案,通过二线药物的联合应用,她的病情逐渐好转。
那何为耐药肺结核?如何预防?耐药肺结核能治愈吗?带着种种疑问我们来一一解惑。
何为耐药肺结核
耐药肺结核是指肺结核患者感染的结核分枝杆菌被体外试验证实对一种或多种抗结核药物耐药。有单耐药肺结核、多耐药肺结核、耐多药肺结核、广泛耐药肺结核和利福平耐药。耐药性肺结核的特点是病程长、病情重、耐药率高、药物不良反应发生率高、治疗费用高、并发症多、疗效差、预后不佳。尽管我国对耐多药肺结核病的诊断治疗非常重视 ......
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