小雪(化名)今年26 岁，还没有结婚生孩子，平日无不良嗜好，不吸烟、不饮酒，只是工作繁忙，没什么时间运动。1 个月前，她计划接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，特地到当地医院做了宫颈癌筛查(包括HPV 和细胞学检查)，没想到这一查竟查出了问题：HPV16 呈阳性，且TCT 检查(即液基薄层细胞检测)结果显示低级别鳞状上皮内病变。

    TCT 检查作为一种筛查方式，其结果可能受到多种因素的影响，存在一定的局限性。为了进一步明确诊断，小雪接受了阴道镜检查及宫颈活检。病理报告显示，存在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL-CIN2 级)，不过宫颈管搔刮未见病变。当地医院建议小雪考虑进行宫颈环形电切术或光动力治疗。

    小雪在社交平台上看了许多别人分享的经验，陷入了选择的迷茫，最终来到复旦大学附属妇产科医院寻求帮助。

    医生告诉小雪，其实癌变是漫长的演变过程，从高危型HPV 感染到自然进展为子宫颈癌，常需要数十年时间。宫颈癌前病变，包括子宫颈高级别鳞状上皮内病变和原位腺癌。高级别鳞状上皮内病变包括宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)2级和3 级。宫颈上皮内瘤变的自然转归有三种可能：病变消退、持续和进展。其中，CIN3 进展为癌的风险相对更大。但是，接受常规治疗的女性，30 年内宫颈或阴道穹隆患癌的风险非常低。

    经过阴道镜评估 ......