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一文讲清选胃镜还是选肠镜
http://www.100md.com 2025年10月2日 健康博览 2025年第9期
肠镜“各管一段”,根据症状位置选择胃镜和肠镜,这些人群没症状也要主动查胃肠镜,胃肠镜检查需要做哪些准备
    

    “医生,我最近总是肚子痛、反酸,是该做胃镜还是肠镜?”“我大便带血,是不是得先做肠镜?会不会是肠癌?”在我们消化科门诊,类似的情景每天都在上演。作为消化道疾病最常用的检查手段,胃镜和肠镜常被患者混淆。今天,我们就来当回引导员,从最常见的症状入手,教你快速判断该选胃镜还是肠镜;再聊聊两者的隐藏区别,比如准备流程、检查感受等。

    胃镜、肠镜“各管一段”

    胃镜和肠镜这俩名字都带“镜”字,不少人觉得它们差不多,但事实上,它们一个管上,一个管下,弄错了可能白遭罪,甚至耽误病情。简单来说,胃镜是上消化道的“高清扫描仪”,负责检查下咽、食管、胃、十二指肠(大致是“喉咙到肚脐上方”的区域);肠镜是下消化道的“深度勘探仪”,主要看直肠、结肠、部分末端回肠(从“肚脐下方到肛门”的肠道)。和B超、CT这些间接观察的检查不同,胃肠镜就像给消化道装了“透视眼镜”——胃里有没有溃疡、肠襞有没有长东西,不用猜,直接看。

    根据症状位置选择胃镜和肠镜

    想知道该选胃镜还是肠镜,先摸摸肚子,看看“不舒服的位置”和“症状特点”。下面咱们一条一条说清楚。

    ●上消化道问题优先选胃镜

    上消化道管的是喉咙到肚脐上方这段,即食管、胃、十二指肠,它们的求救信号集中在心口窝和胸骨后,出现以下情况可选择胃镜:反复上腹痛(胸口到肚脐以上的位置);胸骨后有像“烧心”一样灼烧感;吃饭后腹胀、嗳气(打嗝)、恶心 ......

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