浅谈体循环栓塞患者内科治疗

http://www.100md.com 2015年7月1日 饮食与健康·下旬刊2015年第7期

     【摘要】体循环栓塞(systemic circulation emb。lism)是一组由内、外、妇等科许多疾病和因素，造成的各种不同的栓子脱落后，随体循环血流栓塞机体的不同部位，而引起一系列病理、生理和临床症状的过程。目的：讨论体循环栓塞患者内科治疗。方法：根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论：不同部位的栓塞性疾病的内科治疗方法相似，原则为尽快解除血管栓塞，防止血栓繁衍，解除动脉痉挛，促进侧支循环。

    【关键词】体循环栓塞；内科治

    【临床表现】

    1.脑栓塞 可表现为偏瘫、感觉障碍、偏盲、失语、共济失调、自发性疼痛、不自主运动、中枢性面、舌瘫、精神异常、记忆障碍、眩晕、恶心、呕吐、同向注视、球麻痹、弛缓性四肢瘫痪、交叉性感觉障碍、脑强直、双侧瞳孔不等大或缩小、双侧巴氏征阳性等。

    2.视网膜中央动脉栓塞 症状局限，表现为患眼突然失明，瞳孔散大及直接对光反射消失。

    3.冠状动脉栓塞 表现为突发的持续性胸骨后或心前区疼痛，呈现撕裂样或压榨性，向左肩背部或后背放射，常伴有恐惧、冷汗、恶心、呕吐等。新发的心律失常以室性期前收缩与各种房室或束支传导阻滞最为常见。严重者可出现或加重心力衰竭与心源性休克。

    4.肠系膜动脉栓塞 表现为突发剧烈的腹绞痛 ......