锁骨骨折一例诊治小结
【关键词】锁骨骨折;诊治;总结;汇报骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症[1]。通过见习学习结合南充市中心医院骨科一例锁骨远端骨折患者对整个骨科疾病诊治过程整理简要汇报:
一.临床资料:
患者,女,52岁,因车祸伤至左肩部疼痛伴活动受限3小时入院。
1.现病史:患者及其家属描述:患者于3小时前发生车祸,至左肩部疼痛、伴左肩关节活动受限,诉受伤当时无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷、气急不适,急诊来我院就医,行X片检查提示:左锁骨远端骨折,收入我科。患者自发病以来,精神可,未进饮食,二便未解。
2.既往史:平素体健,否认肝炎、结核等传染病史,无高血压病史及糖尿病病史,无药物过敏史,无外伤、输血及手术史,免疫接种史不详,系统回顾未见明显异常。
3.体格检查:体温:36.5℃ 脉搏:97次/min 呼吸:20次/min 血压:114/68mmHg 体重:45kg 。发育正常,营养中等,神清,查体合作 ......
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