随着现代生活节奏的不断加快，人们生活方式的不断改变，在日常生活中，人体颈椎部位劳损也相应呈现增加，风寒湿诸邪也乘虚而入，由此而引起的颈椎病患者逐渐增多。笔者在临床的诊疗过程中运用羌活胜湿汤分型加减治疗该病收到了一定的疗效，现介绍给同道以供参考。

    祖国医学认为本病是属于“痹症”范畴。根据临床上出现的各种不同症状表现，笔者将颈椎病分为风寒型、寒湿型、血淤型、气虚型等四种类型。所用羌活胜湿汤出自于《太平惠民和剂局方》，原为湿气在表所引起的头痛头重，腰脊重痛，或一身尽痛，有轻微寒热等症所设，方中羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；甘草调和诸药，笔者在临床治疗过程中加入制草乌以止疼，防己以增强祛风利湿通经络的效果。

    风寒型：常见于冬春寒冷季节时病情加重，气温变暖时病情逐渐减轻，表现为颈项强直，项背僵硬不舒，得温痛减，遇寒痛甚，项背常有冷感，上肢常出现麻木、无力、疼痛，病人的双手感觉不适，握力减弱等为主要症状。在治疗中于上方加入麻黄，桂枝，葛根以增强驱风散寒，发表解肌，温经通络的功效。

    病例1：陈某。男，48岁，公务员，2006年12月8日初诊，颈项僵痛三年，加重两月。自述三年前颈项开始疼痛，尤其是天气寒冷时就疼痛厉害，活动后或是热敷一会疼痛就逐渐减轻 ......