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编号:12734888
急性胰腺炎术后早期肠内营养的应用与护理
http://www.100md.com 2015年11月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第11期
     营养支持在重症急性胰腺炎治疗中具有十分重要的意义。营养支持治疗虽不能改变重症急性胰腺炎的病程,但合理的营养支持治疗,可让胰腺充分休息,使患者顺利度过危重期,进入恢复期,从而减少并发症的发生。临床上多采用综合治疗方法,近年来主要采用胃肠内营养维持氮平衡。其并发症明显少于肠外营养。我们今年对6例重症急性胰腺炎的病人术后早期施行肠内营养,效果显著,现将急性胰腺炎早期肠内营养的护理体会总结如下:

    1临床资料 本组共有6人,其中男5人,女1人,均在术后早期给予肠内营养支持治疗,并进行有效的护理 ,全组无死亡。

    2常用肠内营养制剂及选用原则 术后2天查无肠内营养禁忌症后,肠道功能恢复,即通过空肠造瘘管连接输注泵。开始给生理盐水250ml试餐,待肠道适应后,逐渐增加能全力的量和浓度,采用输注泵控制滴数 。设置量为25—30ml/h.,根据患者的耐受情况增加10—20ml/h,直至增加到100-120ml/h。一般将肠内营养配方分为要素饮食、半要素饮食、多聚及特殊配方饮食,其中要素饮食无乳糖,基本不含脂肪,只有2%~3%的热量来自长链脂肪酸,蛋白质几乎均以氨基酸形式存在,对胰腺分泌刺激小,常见要素饮食有爱伦多(氮源为17种氨基酸,含脂肪0.64%)而半要素饮食蛋白质为寡肽的形式,优点是在消化酶缺乏的情况下更易吸收,虽然半要素配方包含的脂肪百分比高于要素配方,但多数脂肪以中链三酰甘油(MCT)的形式存在 ......

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