【摘要】目的 观察并分析大剂量甲氨蝶呤在治疗小儿急性淋巴细胞白血病中的临床效果。方法 以我院收治的128例小儿急性淋巴细胞白血病患者为例，随机将其均分为甲组和乙组各64例，甲组患儿实施VDLP方案(详见治疗方法)，乙组患儿实施大剂量甲氨蝶呤方案，对比两组患儿不同治疗效果。结果 乙组患儿治疗总有效率(90.6%)明显高于甲组治疗总有效率(78.1%)，且差异具有统计学意义，即P<0.05；甲组不良反应发生率(29.7%)高于乙组不良反应发生率(15.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)；结论 针对小儿急性淋巴细胞白血病采用大剂量甲氨蝶呤治疗方案能够有效提高治疗有效率，同时在血浆甲氨蝶呤浓度监测下对其进行甲酰四氢叶酸钙解救，可以显著降低患儿不良反应发生率，具有临床应用价值。

    【关键词】小儿急性淋巴细胞白血病；大剂量甲氨蝶呤；临床效果

    儿童急性淋巴细胞白血病是小儿中常见的一种肿瘤性疾病，临床主要表现为出血、发热、贫血以及其它全身症状等。现阶段，在小儿急性淋巴细胞白血病联合化疗方案治疗中大剂量甲氨蝶呤是其中的关键部分，其能够有效提升小儿急性淋巴细胞白血病治疗效果，但在治疗过程中不良反应较多 ......