名医说病——慢性腰腿痛缘何起

    解放军306医院骨科主任医师 海涌

    流行病学的研究结果表明，超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多发生在30岁以后，随着年龄的增长，发生率亦逐渐增加。

    引起慢性腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变，它涉及椎骨、椎间盘、神经根、小关节、椎间孔、椎管等组织结构。

    椎间盘损伤或退变：是引起腰腿痛的主要原因。椎间盘就像一个减震器，长期经受来自各个方向的挤压。受到挤压后，椎间盘的纤维环破损，再通过疤痕组织修复，如此反复，导致椎间盘开始退变。身体对退变的反应，将形成骨刺。

    在损伤中，椎间盘中的髓核通过破裂的纤维环挤入椎管形成椎间盘突出，会压迫神经根，出现该神经支配区的疼痛、麻木、肌力减弱。挤压神经根的髓核组织还可引起炎症反应导致疼痛 ......