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警惕“卫生间猝死事件”等
http://www.100md.com 2010年2月1日 《中老年健康》 2010年第2期
     警惕“卫生间猝死事件”

    (1)卫生间过冷。冬去春来,天气逐渐转暖,但时不时还会有寒流回潮。因此,此期间一般家庭中的取暖重点都在厅房和卧室,而卫生间的取暖往往被忽视,致使一些人在卫生间里常常会受到寒冷的刺激,使血压急剧上升,导致脑卒中发生。

    (2)屏气用力危险大。很多中老年人患有心脑血管硬化症,大便时用力过猛,会造成生命危险。这些人在排便时,如屏住呼吸用力,血压会急剧波动并上升,强烈屏气,可导致心脑血管疾病突发,甚至使人猝死在厕所里。老年人体质虚弱,多数患有大便干结之症,因此排便时千万不可过度用力屏气。曾经有位老人,身上带着动态心电图记录仪,排便时猝死在厕所,之后医生解读心动图时发现,在其进入厕所时心率为72/分钟,在他第一次屏气时,心率降至42/分钟,当时他感到头晕,就放松屏气,马上心率又恢复到70/分钟,当他再度屏气,心率又降至40/分钟,很快发展为30/分钟的室性期前收缩,随后心脏停搏猝死。著名京剧表演艺术家梅兰芳,在发生心肌梗死的第8天,排便后猝死。因此,老年人排便时一定不要过度屏气,有便秘症者尤其要小心。

    (3)憋尿血压猛上升。排尿时产生的意识丧失大多是排尿过程中出现的低血压所致,这种现象大多发生于男性,女性较少,因女性膀胱壁对张力增加的反应不像男性那样敏感。

    当膀胱充盈时,膀胱壁处于紧张状态,同时监测血压,血压会迅速上升,这是因为膀胱壁张力增高后,引起膀胱反射性血压升高。

    排尿时血压波动多数发生在夜间,因为人在夜间一般都要把尿憋到最大限度,因此容易引起膀胱反射,特别是在天气寒冷时,多数人到万不得已时,方起来排尿,结果使“卫生间猝死事件”多有发生。

    (4)小心应付低血压。排便时不要着急,要集中精力,放松精神,缓慢进行,尤其是老年人还应预防便秘,一旦发生便秘要及时治疗。

    一些男性或者身体健康状况不佳者,或因服用某些药物引起的药物不良反应,致使排尿时常出现应激反应性低血压,如在排尿时或排尿后出现头晕、意识减弱、意识丧失,甚至摔倒,症状类似于轻度脑卒中或心跳过缓引起的脑供血不足。因为排尿性低血压的摔倒都是在无意识状态下发生的,当事人一般难免会受伤,老年人甚至出现骨折、脑外伤。为防止意外发生,老年人上厕所尽量要有人陪同,卫生间的温度要适宜,夜间最好使用尿壶,以避免起夜受寒。

    为了减少夜间的尿量,晚餐后,特别是睡前l小时之内,要减少饮水量。务必保持卧室适宜的温度,卧室过于寒冷,或卧具不合适,如被、褥过于单薄,都会使人越睡越冷,当人受到冷的刺激后,脑垂体分泌的抗利尿激素就会减少,致使尿量增加,所以保持温暖适宜的睡眠环境也是预防卫生间猝死的重要防范措施之一。

    另外,可安装坐式便器,并增加扶手,行动不便的人最好使用尿壶;若是由于药物不良反应引起的排尿性低血压,应立即请医生更换药物。(齐军)

    五十岁后防衰老关键点

    50岁开始出现帕金森症。多摄入富含维生素E的食物,如橄榄油、瓜子和杏仁。

    51岁是女性更年期的平均年龄。改掉喝咖啡的习惯,换成茶或果茶,同时多摄入钙。

    59岁容易受到皮肤病的威胁。避免皮肤在阳光下暴晒,冬天最好也使用低倍数的防晒霜。

    60岁白内障问题突出。多吃扁豆、豆芽、卷心菜、莴笋、奇异果、蜜瓜等食物,注意眼部异常。

    63岁是女性卵巢癌的平均年龄。最好多吃花椰菜。十字花科的蔬菜中所含的蛋白质,对卵巢癌细胞有抑制作用。

    68岁是关节置换手术的平均年龄。控制体重,过重的体重会增加关节负担,诱发骨关节炎。

    70岁是英国肠癌的平均年龄。多吃蓝莓,或其他高纤维的食物可防止癌变。

    75岁大部分人会有高血压。高血压会诱发心脏病和中风,要定期检查血压。

    76岁是英国男性的平均寿命。降低饭量可以更长寿,还可以减少包括癌症等疾病的发生。

    81岁是英国女性的平均寿命。节制饮食,多吃蔬菜和水果,适度吃鱼,食用橄榄油,适度地饮用葡萄酒。

    “脂肪肝”要做七件事

    1.减肥

    由于脂肪肝是一种消化系统疾病,因此饮食控制至关重要。减肥是消除它的核心任务,肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。同时也要积极适度锻炼,经常进行户外活动。

    2.绝对不能再喝酒

    虽然有些脂肪肝与喝酒无关,但专家表示,一旦诊断出脂肪肝,患者应该绝对禁酒,道理很简单:一个受伤的肝脏没法处理酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。

    3.尽量避免各种药物

    受伤的肝脏功能减弱,此时再吃大量药物(包括某些维生素、草药),或者吸入环境中的油漆和氯化物等化学物质,都会使肝脏的受损状况雪上加霜。然而,专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。

    4.少吃肥肉和油炸食品

    由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。

    5.多吃有机食物

    有机食物中所含的杀虫剂更少,因而可减轻肝脏负担。另外,吃散养家禽等肉食也有助于脂肪肝的康复。建议:每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。

    6.补充重要氨基酸

    N-乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能,预防肝部炎症,进而有助于改善脂肪肝病情。鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。

    7.多摄入蛋白质

    补充蛋白质有助于改善肝功能,但应注意:红肉每周只能吃一次;鸡蛋黄每天别超过2个;常吃少油的豆制品;多吃鸡肉。蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。(陈希)

    老年慢性病不宜大养

    有些老年人患了病以后,特别是患了慢性病之后,就小病大养,赖床不起或长期卧床不愿活动。殊不知,这样做对疾病的康复十分不利。

    第一,病理生理学告诉我们:一个器官有病,并不是这个器官整个组织不好,而是部分有病。病变组织需要修复,必须依赖营养物质的补充,而组织的营养来源于血液供应,只有供血充足,营养丰富,病变组织才能迅速地修复。适度的运动,可以加速血液循环,促进新陈代谢,有助于加速病变组织的恢复。如果病人赖床不起,不参加适当的锻炼,患病器官就会日趋衰退,病情加重。

    第二,慢性病人长期卧床,不进行适度的运动,机体血液循环不畅,代谢产物排泄减慢而积聚体内,久之,对机体产生不良的作用,致使病变组织病损程度加重,健康的组织器官营养不良,功能降低,危害健康。

    第三,病人长期卧病或赖床不起,体力活动减少,但大脑思维却很“活跃”,常常会胡思乱想。脑组织过于“活跃”,需要消耗大量的葡萄糖、氨基酸、氧气、卵磷脂等能量物质。由于病人活动较少,食欲欠佳,营养供应不足,长此以往,会引起大脑功能减退、记忆力降低,从而导致大脑早衰。再加上思想负担和精神压力较大,总担心疾病难以治愈,整天忧心忡忡,也不利于疾病的早期康复。

    编辑提示:

    总之,慢性病人应根据自己的病情及身体情况,坚持进行适宜的活动和体育锻炼,适当地参加一些有益的社会活动,正确地对待疾病,树立战胜疾病的信心,积极地配合治疗,这样才有助于疾病的康复。, http://www.100md.com