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编号:12010087
输血 并非越新鲜越好
http://www.100md.com 2011年1月1日 《中老年健康》 2011年第1期
     许多人认为,在生病、手术等需要输血的情况下,输的血液越新鲜越好,甚至希望能直接输供血者的“热血”。并且,新鲜血在许多人的观念中等同于全血,而不是血库中的各种成分血,其实这种认识是不正确的。

    首先,血液是否新鲜是一个相对的概念,输血并非越新鲜越好。因为新鲜血中各种成分的抗原性较强,容易引起输血反应,如发热、寒颤等。而且,新鲜血中还含有大量存活的淋巴细胞,这就大大增加了发生排斥的危险性。另外,梅毒螺旋体在体外4℃环境下可存活3天,因而3天内的血液就有传染梅毒的可能性,而超过3天以上的血液反而更安全。

    其次,输新鲜血效果差、效率低,也是一种资源浪费。应该根据不同的用血目的来输用不同的血液制品,也就是“缺什么补什么”。如果输血目的是为了纠正贫血,改善血液携氧能力,那就应输注红细胞。倘若需要补充血小板,则最好使用22℃左右震荡条件下保存的浓缩血小板。因为1单位(200毫升)全血中的血小板是远达不到治疗目的的。再如,若需要补充凝血因子,则最好使用近期的冰冻血浆,效果最显著。所以,专家指出,输血并不是越新鲜的越好,而且输血应根据患者所需有针对性地选择输入,这样既安全效果又好,且不会造成血资源的浪费。(沈权民), http://www.100md.com