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滥用抗生素也可致腹泻
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中老年健康》 2012年第9期
     有些人腹泻时服用抗生素止泻,结果越服泻得越重,严重的还可发生脱水、电解质紊乱、低蛋白质血症或败血症等,甚至出现中毒性巨结肠、胃肠功能衰竭以致危及生命。这往往是抗生素相关性腹泻所致。

    抗生素相关性腹泻是指应用抗生素后所引发的腹泻,是临床上比较常见的药物不良反应之一,可发生于任何年龄,尤其多见于年老体弱或有长期应用抗生素病史的患者,6岁以下的婴幼儿也容易发病。据文献报道,几乎所有抗生素都可引起腹泻,其中发生率最高者应属林可霉素、氯林可霉素,约占20%。头孢菌素类引起的腹泻也较多见,尤以第二、三代头孢菌素为甚。临床资料显示,愈是广谱抗生素,引起腹泻的机会愈大。

    正常情况下,人体肠道的细菌群处于微生态平衡状态。滥用抗生素会导致菌群紊乱,严重时致使益生菌数量明显下降,许多有益菌或条件致病菌成为致病菌,肠道黏膜屏障损伤,消化吸收代谢受到影响,从而引起腹泻。症状较轻的每天拉稀2-3次,严重的每天可腹泻水样便10-20次,甚至更多。

    预防抗生素相关性腹泻,关键在于合理使用抗生素。医生应严格掌握抗生素的使用指征,尽可能选用对肠道菌群影响较小的药物,减少使用广谱抗生素。老年人及免疫功能低下者,在使用抗生素治疗时,一定要在医生的指导下合理使用,千万不要自作主张,用药过程中遇有不明原因的腹泻等症状时,应停用相关药物,并及时到医院诊治,以避免导致严重不良后果。, http://www.100md.com(苏琴 张献怀)