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老人腹泻也能致心梗
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中老年健康》 2012年第9期
     秋季来临,老年人腹泻时常伴有腹痛、恶心、呕吐。如果出现持续而剧烈的胸痛,患者面色苍白,辗转反侧,大汗淋漓,含硝酸甘油难以缓解,要考虑到急性心肌梗死的可能,应尽快送往医院。

    为何腹泻也能引起急性心肌梗死?这是因为当人连续腹泻,尤其大量水样便时,人体内有大量水分丧失。这会引起人体的血容量降低,血液黏稠度增高,造成血流缓慢。老年人对口渴的敏感性降低,如果水分得不到及时补充,脱水程度往往较严重。这种情况下,遇到原有冠脉硬化的患者,就容易在冠脉内形成血栓,导致冠脉阻塞,发生急性心肌梗死。

    此外,腹泻致病菌产生的毒素进入血液循环,促使血管痉挛,改变血管壁的通透性,也可造成心肌急剧持久缺血,从而发生心梗。再者,腹泻造成水和电解质代谢紊乱,引起血管舒缩功能障碍和心律失常,这些都能诱发和加重心梗。据报道,在老年急性心肌梗死患者中,近1/3以上老人在发病前两周有过消化道或呼吸道感染的病史。, http://www.100md.com(赵宗礼)