恼人的夜间高血压
人体的血压具有昼夜生物节律的特性。大多数情况下，清晨醒来时，血压呈现持续上升趋势，上午9-11时达高峰；然后逐渐下降，到下午3-5时再次升高；随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，凌晨2-3时血压最低，夜间血压均值与白昼血压均值相比下降10%。但是，有一些病人，夜间血压下降不到10%，收缩压均值大于125毫米汞柱和(或)舒张压均值大于75毫米汞柱，称夜间高血压。夜间血压升高常由于伴发其他因素引起，如肥胖、吸烟、糖尿病、阵发性睡眠呼吸暂停(俗称“打呼噜”)，继发性高血压，以及合并心、脑、肾等并发症。同时，夜间血压升高又可加重各种病理生理改变和并发症的发生、发展。因此，对所有高血压患者，特别是老年、重度高血压，合并上述情况者，均应实行24小时动态血压监测，了解有无夜间血压增高，以采取措施，在控制白昼血压的同时有效地控制夜间血压。
研究显示，与早晨服药者相比，睡前服用长效钙离子拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平可以更好地纠正夜间高血压状态，且不改变白昼血压降低的幅度，对凌晨高血压现象等也有较大的益处，对靶器官的保护作用也更好。从而提出尽量选择长效降压药，必要时可在晚间或睡前加服一次长效药物的治疗模式。
另外一些病人清晨醒来前后血压呈现急剧上升的高峰，称之为血压晨峰或凌晨高血压。这些病人早晨醒来后起床动作宜慢、活动量宜小，逐渐过渡到日常生活、工作，不主张晨练。药物治疗也应尽量选用作用较强而且持续时间较长又平稳的降压药物，每天清晨醒后即刻服药一次，如果依然存在明显的晨峰现象，可以将给药时间改为临睡前服用。
温馨提示：有血压晨峰症状的高血压患者早晨起床动作宜慢，活动量宜小，不主张晨练。, http://www.100md.com(黄高忠)
研究显示，与早晨服药者相比，睡前服用长效钙离子拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平可以更好地纠正夜间高血压状态，且不改变白昼血压降低的幅度，对凌晨高血压现象等也有较大的益处，对靶器官的保护作用也更好。从而提出尽量选择长效降压药，必要时可在晚间或睡前加服一次长效药物的治疗模式。
另外一些病人清晨醒来前后血压呈现急剧上升的高峰，称之为血压晨峰或凌晨高血压。这些病人早晨醒来后起床动作宜慢、活动量宜小，逐渐过渡到日常生活、工作，不主张晨练。药物治疗也应尽量选用作用较强而且持续时间较长又平稳的降压药物，每天清晨醒后即刻服药一次，如果依然存在明显的晨峰现象，可以将给药时间改为临睡前服用。
温馨提示：有血压晨峰症状的高血压患者早晨起床动作宜慢，活动量宜小，不主张晨练。, http://www.100md.com(黄高忠)