脑卒中的祸根原来大多数在颈部

    文/刘莉

    许多患者在发生脑卒中之前，身体就已经发出了独特的预警信号，医学术语叫做一过性脑缺血。病人在这个阶段，多表现为头晕、头痛、视力模糊，但很快就能恢复正常，和常人没有什么区别。因此，很多一过性脑缺血的患者会掉以轻心，认为自己没生病，但随着病情的发展，这些患者三至五年后，大多会出现脑卒中，而造成难以弥补的神经功能障碍(偏瘫、失语等)，甚至死亡。

    一过性脑缺血和脑卒中的发病看似在脑内，其实祸根却在颈部。据报道，有一过性脑缺血史的人群中大约有68%伴有颈动脉斑块；而出现颈动脉粥样斑块的人群中，大约有60%会发生脑缺血或脑卒中。原来，位于颈部两侧的颈动脉是大脑的主要供血来源。当颈动脉发生动脉硬化后形成许多小斑块导致血管腔变小，易产生脑缺血的症状。若是这些斑块脱落，则会形成像漂浮物一样的血栓，它们从大血管“漂流”向小血管，直到把小血管完全堵住，造成缺血性中风。因此，颈动脉的斑块可以说是诱发脑卒中的“定时炸弹”；对于脑卒中的高危人群，尤其是曾经出现过一过性脑缺血的人群，就应该进行颈动脉筛查。

    临床颈动脉筛查有哪些手段？

    目前判断颈动脉狭窄的部位和程度，最常采用的是颈动脉双功能超声检查 ......