中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-7256(2011)30-0043-02

    [摘要]目的探讨腹腔镜脾切除术的围术期护理要点。方法分析42例腹腔镜脾切除术围术期护理。结果42例手术均顺利完成。所有患者经治疗及护理后均治愈出院，术后平均住院时间7 d，无死亡病例。结论有效的围术期护理是确保腹腔镜脾切除术手术成功不可或缺的因素。

    [关键词]腹腔镜：脾切除：护理

    探讨腹腔镜脾脏切除术(Laparoscopic splenectomyLS)的围手术期护理方法总结我院2008年7月至201 1年7月以来42例LS患者的围术期护理措施(包括术前准备指导、术前护理、术后护理及出院指导)病例资料。LS术具有创口小、出血少、疼痛轻、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点，在临床上得到广泛应用。现将护理体会报告如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    本组患者42例，男22例，女20例。年龄26-73岁，平均46岁。均符合脾切除的适应证，其中脾脏囊肿5例，脾海绵状血管瘤4例，门脉高压5例、脾功能亢进23例。5例行LS术+门奇断流术，术后常规留置腹腔脾窝引流管1根或2根。本组病例无术中转开腹手术，平均住院天数为7d。

    1.2方法

    全部患者术前禁食12h禁饮8h,均在全麻下气管插管完成手术，四个小切口分散于脐部和右上腹，术前留置胃肠减压，减小胃肠体积，有利于充分暴露术野，防止术中损伤。插管时动作轻柔，特别是门脉高压食道胃底静脉曲张明显者。术前留置尿管，减轻膀胱充盈度 ......