重型破伤风患者气道湿化护理研究进展
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重型破伤风是外科急性特异性感染中较为严重而危及生命的急症之一，其潜伏期短于7d，症状于3d内即发展至高峰，病死率为30%～50%。重型破伤风目前还没有特效药物治疗，临床上以中和毒素、对症支持治疗为原则，抽搐、窒息是破伤风患者死亡的主要原因。针对抽搐所使用的镇静剂可使肌肉松弛，但不利痰液的排出，增加上呼吸道阻塞、窒息的机会。气管切开术有利于排出积于气道内的分泌物，维持良好的通气功能，预防或减少肺部并发症的发生。因此，早期行气管切开术是抢救破伤风成功的关键之一，但早期行气管切开术的并发症多，对气道的管理，尤其是气道湿化要求高。患者的气道湿化一直是困扰临床护理工作的难题，其效果直接影响护理质量。近年来，这方面的研究进展迅速。在美国和加拿大已有大批专职呼吸疗法师，由他们负责全面的呼吸疗法管理。在美国的呼吸疗法师及呼吸疗法专业技术人员约有十万人。国内虽然没有专职呼吸疗法师，但对呼吸道护理是非常重视的。现将重型破伤风患者气道湿化护理研究进展综述如下。
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