新冠肺炎患者氧疗护理的质性研究
供氧,病区,医护人员,1对象与方法,2结果,3讨论
(中山大学附属第三医院 广东广州510630)新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的肺炎,自2019年12月在湖北省武汉市暴发[1]。疫情暴发后,在国家卫生健康委员会发表的肺炎诊疗方案(试行第三版)中提出,新冠肺炎常见的临床症状为咳嗽、发热、乏力(疲劳)、肌痛,而上呼吸道的流涕、鼻塞相对少见,少数患者可同时表现有消化道症状,重症患者常表现为呼吸困难[2-4]。2020年1月24日Lancet发表的研究论文中提到,患者发病后的常见症状为发热(40/41例,98%),咳嗽(31/41例,76%),肌痛或疲劳(18/41例,44%)和呼吸困难(20/40例,55%)[5]。体格检查提示,轻症患者可无阳性体征;重症患者可出现呼吸急促,双肺闻及湿啰音,呼吸音减弱,叩诊呈浊音,触诊语颤增强或减弱等[6]。氧疗具有纠正缺氧、缓解呼吸困难、保护脏器功能的功效[7],针对此次新冠肺炎患者出现的呼吸困难症状,有学者提出合适的氧疗有助于患者的病情控制,并可以有效降低患者的病死率,但吸氧也会伴发不良反应,甚至不良反应,而且医生在开具氧疗医嘱时,对患者在氧疗过程中出现的特殊情况该如何调整氧疗方案并未说明,这就需要护理人员在无医嘱支持的情况下掌握如何准确调整氧流量和吸氧方式[8-9]。虽然目前新型冠状病毒感染的肺炎诊疗快速建议指南及其他权威资料中对实施氧疗已经做了充分的指导,但由于时间原因,缺乏临床经验支持,故本次研究的目的是以奋斗在一线的临床护理工作者为调查对象,以质性研究的方式了解实施氧疗的临床效果和护理现状,从而为更多的一线工作者提供科学、有效的指导依据。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2020年2月1日采用目的抽样法,选取武汉市收治新冠肺炎患者病区的护理人员进行访谈。纳入标准:①从事护理工作时间≥5年 ......
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