吴秀花，徐文香，梁淑芹，朱希芳

    (滨州医学院附属医院 山东滨州256603)

    脑卒中后患者常因环咽肌失驰缓而出现吞咽障碍，其发生率为51%～73%[1]。脑卒中后吞咽障碍可引起患者误吸、肺部感染、营养不良、甚至心理与社会交往障碍。更值得关注的是，脑卒中后吞咽障碍已成为脑卒中患者生活质量降低、致残率及病死率升高的原因之一[2]。因此，减少脑卒中后患者吞咽障碍所引发的并发症十分必要。目前，主要的临床护理工作措施包括营养管理、鼻饲饮食、吞咽功能康复护理、代偿方法、外科手术等。其中，代偿方法包括食物调整、进食姿势调整、与进食工具等，代偿方法中其主要是改良患者食物的结构或黏稠度，是脑卒中后吞咽障碍患者需接受的基础护理措施[3]。目前，临床护理上护士实施教育时多由主观认知判定食物黏稠度，而缺乏具体的客观标准，因此，不利于患者及家属理解，严重影响该类患者的预后状况。我院临床营养科室针对给予吞咽障碍患者配制相应的粉末状食物增稠剂，其主要成分为纤维素醚类、天然高分子及其衍生物等，这些大分子物质可溶于水中并充分形成黏稠、滑腻或胶冻液，进而改善和增加了食物的黏稠度，赋予了食品黏润适宜的口感，并兼备了乳化、稳定悬浮状态及保水的作用[3-4]。有相关研究者建议通过使用增稠剂改变患者食物的性状，方便使用并容易实施护理。2018年10月1日～2019年10月31日，我们对50例脑卒中后吞咽障碍患者实施食物增稠剂康复护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期在我院神经内科收治入住的100例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象。纳入标准：①经头颅MRI检查或颅脑CT确诊脑卒中并符合全国第四届脑血管病学术会议对脑卒中指定的诊断标准[5]、符合神经科诊断治疗学指定的吞咽障碍诊断标准者[6];②年龄45～75岁 ......