秦 慧，郭忠琴，陈 莉

    (1.隆昌市人民医院 四川隆昌642150；2.攀枝花市中心医院)

    肠道造口患者是临床较特殊的一类群体，大多数患者因结直肠癌手术而被迫切除癌变肠管，需重新建造外置口实现排便功能[1]。但大多数患者对肠道造口护理缺乏经验，加之排便后的视觉感官不佳以及粪便可能对造口处产生污染等因素，导致个体产生明显的焦虑、抑郁情绪，甚至部分患者可产生自我形象紊乱或轻生意念[2]。所以，让患者对肠道造口护理产生正确的自我照护认知，并在日常生活中加以自护实践，能明显提高个体的自护质量[3]。在自护行为层面，常规性做法更多的是侧重于健康指导，而忽视了患者在认知内化维度的诉求，加之不同患者对医疗照护知识存在认知不对等性，使得健康指导效果存有差异[4]。基于此，有学者提出了针对性个性化管理模式，该项干预方案旨在针对不同个体存在的认知现况给予针对性管理，通过对患者住院期间相关照护措施进行梳理与前瞻性设定，进而拟订针对性护理方案[5]。该项护理方案对护士的专业素养与前瞻性眼界的要求相对较高，目前尚未在临床上予以推广，也缺乏一定数据支撑[6]。本研究拟设计随机和对照的科研思路，以进一步分析针对性个性化管理方案应用于肠道造口患者所产生的临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年7月1日～2019年12月 31日我院收治的86例肠道造口患者。纳入标准：患者经病理组织活检，确诊肠癌，且对手术切除癌变肠管无禁忌证；患者具备清醒的意识水平；具备基本的听力与视力功能，能独立配合完成有关问卷或量表的测评；患者对本研究内容知晓，并签署知情同意书。排除标准：心、肝、肾脏等重要实质性器官存有异常者；伴有严重的自身免疫性疾病者；伴有胃肠道先天性发育异常者。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各43例。研究组男25例、女18例，年龄(59.4±4.0)岁；受教育程度：小学16例 ......