汤万好，何 怡，谢小兰

    (广东省中西医结合医院 广东佛山528200)

    糖尿病足(DF)溃疡因其较低的愈合率及极高的致残率，其治疗及护理一直困扰着临床医护人员。据统计，我国DF溃疡患病率为5.7%，其治愈费用约为7万元，其中治疗及护理成本占医疗资源的15%～40%，不适宜或不正确的治疗及护理会加剧足部溃疡的进展，同时也会消耗更多的社会医疗资源，增加患者和家属的经济负担及心理压力，因此，选取合适的足部溃疡治疗方法和护理方案显得尤为重要[1-2]。近年来，中西医结合治疗护理方法日趋增多，我科应用路径式中西结合医优化护理对DF Wagner 2～3级溃疡的愈合有较好的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年11月1日～2019年11月1日66例确诊的DF Wagner 2～3级住院患者为研究对象。纳入标准：①符合《糖尿病学》[3]中糖尿病诊断标准，且符合Wagner分级[4]2或3级诊断标准者；②研究对象沟通及理解能力正常，无认知障碍及精神障碍；③研究对象清楚研究内容、目的及条例，自愿参与研究且签署知情同意书。排除标准：①妊娠糖尿病者；②对红光或生红液过敏者；③以往接受过同种治疗或参与治疗后中途中断者；④并发有严重心脑血管疾病、凝血功能异常等者；⑤病情危重影响结果的观察和评价者。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各33例。观察组男19例、女14例，年龄(62.8±5.8)岁；糖尿病病程(6.6±1.7)年；入院糖化血红蛋白(HbA1c)(7.65±0.39)%；Wagner 2级20例，Wagner 3级13例。对照组男18例、女15例，年龄(63.3±6.4)岁；糖尿病病程(6.5±1.9)年；入院HbA1c(7.61±0.38)%；Wagner 2级19例，Wagner 3级14例 ......