张 薇，王雅琴，张峰萍

    (浙江省荣军医院 浙江嘉兴314001)

    无痛胃肠镜检查作为上消化道系统疾病最为常用的检查及治疗技术，主要通过给予患者短效类麻醉药物，在辅助其镇静的基础下完成检查过程，较传统胃肠镜检查具有耗时短、创伤小、麻醉苏醒快等优势。但值得注意的是,考虑老年患者对此检查缺乏正确认知，术前易产生焦虑、抗拒等心理负担感受，且内镜操作对患者机体有一定刺激性，部分患者术中易发生呛咳、呼吸抑制、躁动等不良事件，相对延长检查时间，需引起重视[1]。但是,目前临床针对老年胃肠镜检查患者的护理沟通不够重视，未能全面考虑个体化差异，因此无法达到满意的护理效果。AIDET沟通模式主要通过问候(Acknowledge)、介绍(Introduce)、过程(Duration)、解释(Explan)、致谢(Thanks)5个步骤系统性规范护理人员的沟通程序，强调以患者为中心；一方面提供专业知识讲解，增强患者信任感；另一方面实施个体化心理疏导，改善患者负性情绪，有利于检查顺利进行。基于此，本研究旨在探讨AIDET沟通模式对老年无痛胃肠镜检查患者心理负担及配合度的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～12月31日收治的102例老年无痛胃肠镜检查患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。纳入标准：①于我院门诊部接受电子纤维胃镜检查或电子纤维肠镜检查者；②具有无痛胃肠镜检查适应证者；③对本次研究知情并自愿签署知情同意书者；④年龄≥60岁者。排除标准：①凝血功能异常者；②无自我表达能力，意识及沟通障碍者；③有自杀倾向或高度暴力者；④合并其他精神疾病者。本研究已获得医院伦理会员会批准。观察组男23例(45.10%)、女28例(54.90%)，年龄(74.52±7.11)岁；基础疾病：高血压22例(43.14%)，糖尿病25例(49.02%)，房室传导阻滞4例(7.84%)；美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ级25例(49.02%)，Ⅱ级26例(50.98%)。对照组男25例(49.02%)、女26例(50.98%)，年龄(75.84±7.72)岁；基础疾病：高血压20例(39.22%)，糖尿病24例(47.06%)，房室传导阻滞7例(13.73%)；ASA分级：Ⅰ级24例(47.06%),Ⅱ 级27例(52.94%) ......