屈玉洁，常 陆，屈玉清

    (河南省人民医院 河南郑州450000)

    冠状动脉性心脏病(CHD)已成为危及人类生命健康的主要疾病之一。现阶段，临床治疗CHD仅能减轻心绞痛等症状，难以彻底治愈，且患者需终身服药，然而老年患者随年龄增加，机体功能、情绪调节能力均出现不同程度降低，不仅增加患者自我感受负担，影响其健康行为，且不利于病情控制。常规护理多侧重于疾病本身干预，缺乏与患者沟通、交流，忽视个性特征在疾病治疗中的作用，导致护理质量下降。因此，优化CHD患者护理措施对建立健康行为、降低预后不良风险具有显著作用。在深化医疗改革背景下，人本位护理在临床疾病护理过程中得到广泛关注，其以“患者”为施护中心，注重人文关怀，不仅有助于满足患者心理、生理等多方面的健康需求，还能提高护理人员工作积极性，改善护理服务质量[1]。本研究首次将人本位护理应用于CHD老年患者康复治疗期间，分析其对患者自我感受负担、自我管理水平的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年2月1日～2019年4月1日我院CHD老年患者80例作为研究对象。纳入标准：①均符合CHD诊断标准[2]；②均经冠状动脉造影检查证实为CHD者；③年龄>60岁者；④临床资料完整，且思维正常者；⑤美国纽约心脏协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级者；⑥患者及家属知情本研究，并签署同意书。排除标准：①心血管事件处于急性发作期者；②原发或继发性语言交流障碍者；③合并肝、肾等脏器实质性疾病者；④合并心肌病、先天性心脏病或其他严重心脏疾病者；⑤心源性休克者；⑥合并意识不清、认知障碍或精神行为异常，难以主动配合研究者。将2018年2月1日～9月1日我院CHD老年患者40例作为对照组，男23例、女17例，年龄(68.05±2.86)岁；病程(4.45±1.17)年；受教育程度：文盲3例，小学15例，中学13例，大学9例；NYHA分级：Ⅱ级9例，Ⅲ级21例，Ⅳ级10例；医疗费用支付方式：医保34例，自费6例。将2018年10月1日～2019年4月1日我院CHD老年患者40例作为研究组，男26例、女14例，年龄(67.41±3.24)岁；病程(4.28±1.02)年；受教育程度：文盲5例，小学13例，中学16例 ......