袁 玮，常宗霞，杨桂华，朱 童，梁亚慧，杨海新，姚萍萍

    (聊城市人民医院 山东聊城252000)

    脑卒中又称脑血管意外，被称为“人类健康的头号杀手”，具有四高一多的特点，即发病率、病死率、复发率、致残率高及并发症多，是导致成年人死亡、残疾排名首位的主要病因[1-2]。根据研究发现，脑卒中发病率呈不断上升趋势且越来越年轻化。2016年美国卒中协会调查数据显示，18～50岁脑卒中发病人数占所有脑卒中患者的10%[3]。卒中基金会指出，65岁以下的中青年患者占脑卒中患者的30%。青年脑卒中患者患病率在中低收入国家呈逐年上升趋势[4]。个案管理作为一种新型的医疗护理管理模式，已在肿瘤、糖尿病、移植等多个疾病专科领域引起广泛重视和应用，从而为慢性疾病患者提供整体性、持续性、协调性的照护[5]。2019年6月1日～12月1日，我们对60例中青年脑卒中患者实施个案管理模式，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的121例中青年脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①年龄18～59岁，首次发生脑卒中患者；②经CT或MRI检查确诊，符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准者；③Barthel指数≤60分者；④意识清楚，生命体征稳定，无失语者。排除标准：①伴有严重的急慢性病、精神疾病或神志不清者；②不愿意接受本研究者；③外地无法长期随访者。根据所在病区不同将患者分为干预组60例和对照组61例，干预组男28例、女32例，年龄(52.10±3.24)岁；家庭人均月收入(3527.000±456.341)元；受教育程度：大专及以上52例，高中及以下8例；卒中类型：出血性8例，缺血性52例；Barthel指数(35.20±6.52)。对照组男26例、女35例；年龄(55.30±1.20)岁；家庭人均月收入(3702.000±307.341)元；受教育程度：大专及以上49例，高中及以下16例；卒中类型：出血性12例，缺血性49例；Barthel指数(39.31±3.28)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规管理模式 ......