王奕敏，周志欢，何凤英，黄玲玲

    (中山大学附属肿瘤医院 广东广州510060)

    原发性肝癌是发病率较高的消化系统恶性肿瘤。经肝动脉灌注治疗(TAI)是常用的介入治疗方法之一，经肝动脉将化疗药物进行灌注，提高了肝组织中化疗药物浓度，不仅能保障抗肿瘤效果，还能减少抗肿瘤药物引起的全身不良反应[1-2]。肝癌患者TAI术后需保持患侧肢体制动，长时间处于被动体位会导致患者出现局部出血、腰背酸痛、排尿困难等症状，严重影响患者的生活质量。临床研究发现，对肝癌介入治疗术后患者进行体位管理能够缓解疼痛，提高患者舒适度[3]。有研究报道，踝泵运动通过主动活动，使肌肉挤压回血，可改善局部组织代谢，促进长时间卧床患者的下肢血液循环，防止下肢功能障碍[4]。本研究探讨卧床体位管理联合踝泵运动在原发性肝癌患者TAI术后护理中的应用效果，为原发性肝癌患者TAI术后护理提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年10月1日～2020年9月30日收治的962例原发性肝癌患者作为研究对象。纳入标准：①符合《原发性肝癌诊疗规范》诊断标准[5]；②经病理学确诊；③接受TAI治疗；④患者签署知情同意书；⑤意识清晰，能配合完成量表调查。排除标准：①依从性较差者；②合并转移性肝癌、其他部位恶性肿瘤及自身免疫性疾病者；③精神、认知功能障碍者；④存在心、肺、肾等多器官功能严重损伤者；⑤临床资料不完整者。随机分为观察组和对照组各481例。观察组男463例、女18例，年龄18～81(54.64±12.13)岁；分期：Ⅱ期336例，Ⅲ期145例；类型：巨块型246例，多结节型167例，弥漫型68例。对照组男459例、女22例，年龄16～83(53.12±12.54)岁；分期：Ⅱ期330例 ......