周 晶，宁妍妍，丁 倩

    (河南省人民医院 河南郑州450003)

    食管癌在消化系统恶性肿瘤中的发生率仅次于胃癌，严重影响患者的生命健康[1]。手术是治疗食管癌的主要方式，胸腔镜微创食管癌切除术目前已在临床广泛应用，且疗效显著[2]。食管癌患者术前可因长时间进食困难和肿瘤对机体营养消耗而致营养不良，肌力减退导致排痰无力是术后患者的普遍症状。术后患者应对疾病的态度会在很大程度上影响预后，积极良好的心态有利于术后身体机能恢复。良好的护理干预能够降低胸腔镜微创食管癌切除术后并发症发生率，提高患者生活质量水平。细节性护理能够有效提高胸外科护理服务质量，对改善患者预后、提高治疗依从性具有促进作用。本研究对食管癌根治术后患者实施细节化护理后，提高了患者排痰效能，促进其采取积极的疾病应对方式。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年5月1日～2020年5月31日本院收治的食管癌患者200例，所有患者均行胸腔镜微创食管癌根治术治疗。纳入标准：手术顺利且术后无严重并发症发生；病理检查确定为食管癌；年龄≥18岁；受教育程度在小学及以上；患者本人知晓病情并签署知情同意书。排除标准：伴有肿瘤复发或远处转移者；有精神疾病等认知功能障碍疾病史；伴严重全身感染或合并其他严重脏器疾病者。将患者按随机抽签法分为对照组和干预组各100例。对照组男67例、女33例，年龄39～68(53.5±6.2)岁；受教育程度：小学16例，初中38例，高中及以上46例；TNM分期[3]：Ⅱa期31例，Ⅱb期54例，Ⅲ期15例。干预组男62例、女38例；年龄41～70(54.2±5.9)岁；受教育程度：小学21例，初中42例，高中及以上37例；TNM分期[4]：Ⅱa期28例，Ⅱb期56例，Ⅲ期16例。两组患者性别、年龄、受教育程度、TNM分期等资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......