张艳红，王 娜，鲍冬梅，刘雪艳

    (宁夏医科大学总医院 宁夏银川750004)

    临床急诊骨科创伤患者多半是由于意外事件造成，运动功能处于丧失待急救的状态，若没有及时进行有效的救治，不仅会对患者机体造成严重影响，甚至危及生命安全[1-2]。由于常规救治模式无法及时准确地判断患者病情，加之入院、分诊到急诊室期间的配合不到位，严重影响患者治疗效果与预后。因此，如何在短时间内实施有效护理，使患者病情保持稳定，降低患者救治风险，使急救由被动型转变为主动性与预见性具有积极意义。预见性护理是根据患者病情趋势或以往经验，预估患者可能出现的情况与反应，制定相应的护理与预防措施[3]。基于此，本研究将对急诊创伤骨折患者实施基于院前创伤评分下的预见护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年5月1日～2019年12月31日收治的250例急诊创伤骨折患者作为研究对象。纳入标准：①符合急诊创伤骨折标准者；②生命体征平稳者；③意识清醒者；④配合治疗并签署知情同意书者。排除标准：①存在精神障碍且无法沟通者；②合并严重肝、肾功能损害等并发症者；③孕妇或哺乳期女性；④心功能不全者。根据护理方法不同将其等分为常规组和干预组各125例。常规组男76例、女49例，年龄24～75(45.58±8.34)岁；致伤原因：交通事故42例，坠落伤38例，跌伤26例，压伤、砸伤19例；损伤部位：四肢38例，脊柱42例，胸腹部位45例。常规组男85例、女40例，年龄25～74(46.58±7.58)岁；致伤原因：交通事故37例，坠落伤28例，跌伤23例，压伤、砸伤37例；损伤部位：四肢64例，脊柱38例，胸腹部位23例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组 给予患者常规护理。首先为患者提供安静良好的环境，做好病房卫生的清洁与消毒工作。指导患者定时更换体位，并为其受压部位进行按摩，避免压力性损伤的形成。指导患者术后的饮食注意事项，指导患者多摄入富含高维生素和高钙的食物，禁止食用辛辣刺激食品。常按摩腹部刺激肠道蠕动以促进排便。告知患者长期卧床易引发的并发症和功能锻炼的重要性，鼓励患者合理下床活动，并介绍正确的功能锻炼方法，有助于骨折部位的早日康复 ......