支洪敏，杜新建，王秀花，张志强

    (滨州医学院附属医院 山东滨州256600)

    手术患者安全是手术室护理质量的核心。手术室是医院高风险科室之一，手术室护理质量的高低直接影响医院的质量和安全，与手术能否成功息息相关[1]。手术室护理质量包括手术室护理的各个具体环节，保证患者术中护理安全是工作的重点。目前，在护理质量环节管理方面仍存在不足，有待进一步改善[2]。作为手术室管理者，如何确保护士在护理工作中及时有效落实各种护理措施、杜绝安全隐患、保证患者安全成为当务之急。所以我院特引入清单制管理，清单制管理最早由阿图·葛文德提出，其核心理念是通过制定清单，将关键点写在纸张上，能够及时、正确、持续地落实各项措施。2019年1月1日以来，我院将清单制管理应用于手术室护理，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年8月1日～2019年4月30日7800例手术患者作为研究对象。纳入标准：手术时间≥1 h；患者知情同意；年龄18～60岁。排除标准:手术时间0.05)。本研究经医院伦理委员会审批。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理，包括基础操作、心理护理、仪器设备检查、查看各种管道、压力性损伤防护等。

    1.2.2 观察组 实施清单制管理。①根本原因分析。对实施清单制护理之前的患者进行回顾性分析，统计近1年发生的不良事件，分析术中护理不足，发现在护理频次上，每名护士的执行情况不同。组织科室能够胜任巡回工作的护士进行头脑风暴，查阅国内外文献，分析术中护理执行不到位的原因包括：科室没有明确规定术中护理的频次；术中护理的项目种类多 ......