罗桂情，李亿娟，蒙连新，黄健生，欧玉娜

    (右江民族医学院附属医院 广西百色533000)

    延续护理对糖尿病患者的影响已得到普遍认可[1]。通过对患者实施长期随访干预，能够提高其遵医行为、自我管理能力和生活质量。由于我国专科医生十分紧缺，随着糖尿病患病人数与日俱增，各大医院的内分泌专科医生门诊出现普遍现象如门诊候诊室爆满、患者排队十分困难，甚至需要提前一周网上预约专家号，而门诊医生无更多时间为患者提供详细咨询。针对此类问题，国外已有证据表明，糖尿病护理专家在支持糖尿病综合管理方面发挥着关键作用[2]。但在广西西部边远山区，尚无相关报道，如我院地处广西边远的桂西地区(桂滇黔三省交界)。2017年2月1日～2019年2月1日，我们对201例老年2型糖尿病患者实施定期护理门诊随访，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择同期收治的440例老年2型糖尿病住院患者作为研究对象。纳入标准：①符合1999年WHO推荐的2型糖尿病诊断及分型标准(非首次2型糖尿病)者；②年龄60～79岁；③病程2～30年，合并脑卒中、高脂血症、脂肪肝、冠心病、视网膜病变、周围神经病变等1种或多种并发症者；④受教育程度均在小学及以上，思维清晰、表达清楚者；⑤出院时急性并发症得到控制，血糖平稳者；⑥患者和家属知情同意，愿意出院后接受随访。排除标准：①意识及认知行为障碍者；②病情危重、放弃治疗者；③并发症多且较严重、预后差者；④不配合、不同意参与本次研究者；⑤文盲；⑥死亡者；⑦失访者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各220例。观察组男145例、女75例，年龄60～79(62.95±2.82)岁；病程2～29(9.62±6.93)年；受教育程度：小学125例，初中54例，中专或高中32例，大专及以上9例；糖化血红蛋白(10.81±1.33)%；空腹血糖(12.50±1.28)mmol/L。对照组男141例、女79例，年龄60～76(62.78±2.69)岁；病程2～30(9.96±7.04)年；受教育程度：小学133例，初中65例，中专或高中16例，大专及以上6例；糖化血红蛋白(10.60±0.89)%；空腹血糖(12.90±0.88)mmol/L。因随访期间发生失访，6个月后，观察组201例，对照组201例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审查批准。

    1.2 方法

    1.2.1 住院期间健康教育 对两组进行同等、系统、个体化的健康教育 ......