陈丽清，严 尧，温玉枚

    (广州市增城区人民医院 广东广州511300)

    脑卒中也称中风，急性缺血性脑卒中(AIS)是由于脑供血动脉狭窄或闭塞引起脑组织血供减少，导致脑组织坏死的总称，其发病率占脑卒中的60%～80%，发病率、致残率及病死率极高，不仅加重患者家庭经济承受力，还给医疗资源和社会经济带来极大负担[1]。静脉溶栓使闭塞血管再通是目前国际公认的最为有效的方式，有研究表明，在患者发病4.5 h内接受治疗可明显改善预后，且干预时间越早患者治疗效果越好，风险越低[2-3]。故有效缩短患者DNT是目前临床急诊治疗的关键[4]。时间目标管理在临床AIS患者急救中应用越来越成熟，不仅能有效缩短患者静脉溶栓时间，还可规范急救工作制度，提升整体工作质量。2019年10月1日～2020年10月1日，我们将时间目标管理应用于40例急诊AIS患者静脉溶栓救治中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院同期收治的76例AIS患者为研究对象。纳入标准：①符合AIS相关诊断标准[5-6]者；②有局灶性神经功能缺损症状表现者；③临床资料完整者；④依从性较高者。排除标准：①心、肝、肾、肺等重要器官严重功能障碍者；②近3个月有颅脑外伤、心肌梗死、脑梗死病史者；③颅内出血者、既往颅内出血者或有急性出血倾向者；④静脉溶栓禁忌证者；⑤近2周内接受过重大手术者；⑥近期服用抗凝药物者；⑦拒绝参加本研究者。按入院先后顺序将患者分为实验组40例和对照组36例。实验组男20例、女20例，年龄(65.78±10.57)岁；基础疾病：高血压17例，糖尿病6例，冠心病9例。对照组男23例、女13例，年龄(68.47±12.14)岁；基础疾病：高血压12例，糖尿病5例，冠心病7例 ......