包永华，朱晓英，陈轶楠，顾云红

    (张家港市第一人民医院 江苏张家港215600)

    目前，肺癌已成为威胁人类生命安全的常见恶性肿瘤之一[1]。肺癌患者多以化疗为主，在小血管输入这些刺激性药物，会引起内皮损伤，而采用PICC置管进行药物输注，可以保证高渗溶液或刺激性药物被迅速稀释和扩散，因此，PICC是化疗用药的主要方式，在肺癌化疗患者中应用广泛[2]。虽然PICC置管化疗可以起到改善症状的作用，但也易引发置管后血栓、静脉炎等并发症，给患者的生活质量造成了严重影响[3]。因此，如何采取护理措施预防并发症，是目前护理研究的重点。握球运动是一种前臂运动的方式，其操作简单，可有效促进前臂的收缩，加快上肢静脉血流[4]。此外，患者的自我管理水平是也是置管后并发症发生率的关键因素[5]。本研究对患者采用握球运动联合自我管理，对肺癌PICC置管患者血管通路和并发症的影响进行了探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月1日～2020年6月30日我院收治的90例肺癌化疗PICC置管患者为研究对象。纳入标准：①静脉治疗>7 d者；②患者不是过敏体质，对所用的化疗药物不过敏；③患者规律在我院进行化疗；④患者均同意参与本次研究。本研究符合《赫尔辛基宣言》。根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各45例，对照组男31例、女14例，年龄40～79 (58.9±8.4) 岁；观察组男33例、女12例，年龄41～77 (57.6±9.4) 岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者均采用PICC进行静脉化疗，对照组采用握球运动护理。①为患者发放专业握力球，随后给患者发放健康宣传手册，告知患者握球运动对PICC置管的重要性，并指导患者如何正确采用握力球进行训练，组织患者观看视频和演练，使患者掌握握力球的使用方法 ......