区晓芬，区晓珊，吴庆妮，利素文，王美力

    (佛山市高明区人民医院 广东佛山528500)

    脓毒血症是一种全身炎症反应综合征，其发生原因在于机体感染致病菌后，致病菌释放毒素进入血液循环，使机体防御系统激活，机体产生各种反应[1]。连续性肾脏替代治疗(CRRT)具备操作简单、对维持患者血流动力学稳定、清除患者体内产生的代谢废物及炎症因子的优势，被应用于脓毒血症的治疗中[2]。虽然每日进行CRRT的有效治疗时间越长，对患者的治疗稳定性及效果越好，但长期进行CRRT可能会导致中央导管相关性血流感染(CRBSI)发生。循证思维区别于以经验为主的临床思维方法，护理人员将目前可获得的最好的研究依据与自身专业技能及知识相结合，并充分考虑患者实际情况、价值观与愿望，再对患者实施护理。闭环反馈管理模式指具备自激循环、将开环系统转变为闭环系统的反馈管理模式，可增强系统内部凝聚力，提升效率及效益[3]。本文旨在探讨基于循证思维的闭环反馈管理模式在预防接受CRRT脓毒血症患者CRBSI中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2019年1月1日～2020年8月31日我院收治的79例接受CRRT的脓毒血症患者的临床资料。纳入标准：①符合脓毒血症诊断标准者；②年龄>18岁者；③临床资料完整者；④于我院行CRRT者。排除标准：①生命垂危者；②凝血功能障碍者；③存在先天免疫性疾病者；④存在精神病史者；⑤合并恶性肿瘤者；⑥合并严重、无法治愈的基础疾病者；⑦合并心脑血管疾病者 ......