王昭丽，何淑儿，吴冰仪

    (广州市番禺区中心医院 广东广州511400)

    持续气道正压通气(CPAP)是一种广泛应用于新生儿呼吸支持的无创辅助通气方式，该通气方式不仅能有效降低气管插管率，还能避免因有创通气引发的感染、出血和肺损伤，是辅助治疗新生儿肺部疾病的重要手段之一[1-2]。临床研究表明，由于新生儿无行为控制能力，在治疗期间易出现烦躁、哭闹现象，极易导致鼻塞脱出，影响治疗效果[3]。此外，通气管道的不正确固定、鼻塞压迫等也会引起管道脱落、面颊皮肤损伤和鼻中隔压伤等不良反应的发生，给患儿的恢复带来不利影响[4]。因此，为更好地固定呼吸机管道，提高患儿的治疗有效性，2017年7月1日～2019年7月31日，我们在新生儿无创CPAP呼吸机通气治疗中使用改良型呼吸机管道固定帽，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院2016年5月1日～2017年6月30日使用无创CPAP呼吸机的患儿153例为对照组，选取2017年7月1日～2019年7月31日使用无创CPAP呼吸机的患儿247例为观察组。纳入标准：①患儿性别不限，均为阴道产或剖宫产的早产新生儿；②符合CPAP适应证，均行无创CPAP通气治疗者；③面额部皮肤完整，无破损情况者。排除标准：①经检查存在严重心肝肾功能障碍的患儿；②合并严重低氧血症的患儿；③存在严重肺部感染的患儿。对照组男71例、女82例，胎龄26～35(31.28±3.46)周；日龄2～4(2.81±0.73)d；出生体重2.0～3.3(2.65±0.48)kg；行通气治疗病因：新生儿肺炎63例 ......