胡芳芳，解源源，王 婷，党 雁，赵宁宁，刘学梅，王 丽

    (1.诸城慈海中西医结合医院 山东诸城262200；2.潍坊护理职业学院；3.山东第一医科大学第一附属医院；4.诸城市人民医院)

    脑卒中是以脑组织缺血、出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病，具有发病率高、病死率高、致残率高的特点。2016年3月1日～2017年3月1日，我们对济南市某社区2139名脑卒中高危人群采取生活方式干预结合中医辨体施养，取得满意效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用整群抽样方法对济南市某社区>40岁人群进行脑卒中高危人群筛查。脑卒中高危人群筛查标准[1]：①有高血压病史[≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]或正在服用降压药者；②吸烟者；③心房颤动或瓣膜性心脏病患者；④血脂异常者；⑤糖尿病患者；⑥缺乏体育锻炼者；⑦肥胖者；⑧有脑卒中家族史者；上述8个因素中≥3个即为脑卒中高危人群；既往有脑卒中病史或TIA病史者直接入组为脑卒中高危人群。按照以上脑卒中高危人群筛查标准，在济南市某社区10034名>40岁的居民中共筛查出2139名作为研究对象，其中男1192名、年龄(55±5)岁，女947名、年龄(62±4)岁。本研究经医院伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 编制《脑卒中高危人群危险因素筛查及随访调查表》 参照国家卫生部“脑卒中高危人群筛查与防治”工程相关内容，结合社区慢性病管理规范，对筛选出的脑卒中高危人群，编制《脑卒中高危人群危险因素筛查及随访调查表》[1]，包括既往病史、生活方式评估、家族史、慢性病患者近2周的用药情况、一般体格检查、生化检查、颈部血管超声检查7个部分。

    1.2.2 普及脑卒中防治知识 编制《脑卒中高危人群健康教育与自我管理手册》，并发放到所有入组高危人群手中，此手册作为高危人群自学和健康教育的内容 ......