李亿娟，罗桂情，陆柳雪，黄秋环，蒙连新，农彩梅，谢玮平，黄健生

    (右江民族医学院附属医院 广西百色533000)

    非内分泌科的糖尿病患者较多，其迫切需要得到内分泌科同质化护理。胰岛素是十大高警惕全球药物之一，相关文献显示，非内分泌科护士胰岛素使用欠规范[1]。2016年中华护理学会糖尿病专委会对全国的6000余名护士进行问卷调查，结果显示，非内分泌科护士对糖尿病患者的护理存在误区，各医院应加强对护士的培训。本研究通过组建品管圈，应用品管圈的“PDCA循环模式”对非内分泌科联络护士进行胰岛素知识培训，再由联络员培训所在科室的全体护士。比较改善前后，非内分泌科护士胰岛素知识掌握情况以及糖尿病患者对护理服务的满意度、出院1个月内低血糖发生率，检验该模式的应用效果，探索护士培训的最佳方策。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 非内分泌科护士一般资料 采用自身前后对照，2018年3月26日～4月1日选取668名非内分泌科护士作为改善前资料，男10名、女658名，年龄22～45(26.03±9.71)岁；受教育程度：均为大专以上。2018年9月10日～9月15日，经过改善措施后，再次对同一组人群进行调查，作为改善后资料。改善前后护理人员为同一群体。纳入标准：①我院非内分泌科的临床护士；②具有护士执业资格，且曾经或正在接受规范化培训的护士；③高年资护士；④知情同意并配合调查者。排除标准：①护士长；②转岗护理人员。

    1.2 非内分泌科糖尿病患者临床资料 改善前，便利抽取2018年3月26日～4月26日，我院非内分泌科已诊断为2型糖尿病的患者100例；男58例、女42例，年龄(50.50±29.01)岁；入组前空腹血糖(10.42±1.29)mmol/L；非感染性疾病内科59例，外科21例，感染性疾病科12例，妇产科8例。改善后，便利抽取2018年9月10日～9月30日，我院非内分泌科室已诊断为2型糖尿病的患者100例；男60例、女40例，年龄(51.34±11.38)岁；入组前空腹血糖(10.07±1.37)mmol/L；非感染性疾病内科55例，外科25例，感染性疾病科13例，妇产科7例。纳入标准：①均符合WHO 1999年的糖尿病诊断标准；②参照《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》中空腹血糖达标值4.4～7.0 mmol/L，患者入院时空腹血糖均未达标；③受教育程度均为小学以上；④均在我院非内分泌科使用胰岛素治疗的高血糖患者。排除标准：①文盲；②语音沟通障碍；③死亡病例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......