徐彩霞，赵海霞，张 颖

    (驻马店市中心医院 河南驻马店463000)

    喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，手术是喉癌主要治疗方式。但喉部切除术导致患者喉部功能受损，患者面临发音障碍以及永久性气管造口等一系列问题，术后易出现焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响患者的社会功能[1]。研究表明，癌症患者心理状态与疾病转归、身心健康关系密切，且临床发现并不是所有患者在术后表现态度消极，仍有部分患者在对抗疾病的过程中保持积极、乐观的态度[2]。疾病感知是个体对疾病的看法，当个体遭受健康威胁时，根据自身经验水平分析解释当前症状的过程，促进预后。因此，对喉癌术后患者实施有效的干预措施，对促进其身心健康具有积极影响[3]。智谋理论是指个体独立执行日常事务的能力，以及当个体无法完成日常事务的外界获得帮助的能力。目前，智谋理论主要应用于乳腺癌患者临床护理中，帮助患者正确认知自己，改变不良认知倾向，预防抑郁症状。但在喉癌患者护理中应用较少，且制定方案不够详细，证据外推存在一定局限性[4]。本研究探讨基于智谋理论的护理干预对喉癌术后患者创伤后成长以及疾病感知的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年10月1日～2020年10月31日我院行手术治疗的86例喉癌患者为研究对象。纳入标准：符合2002年国际抗癌联盟制定的喉癌TNN分期标准中喉癌相关诊断标准，经病理组织学确诊；年龄35～70岁；首次发病，且成功进行全喉或部分喉切除；预计生存率≥6个月；未接受放化疗治疗；患者意识清醒，能够配合本研究；患者及家属知情同意，获得医院伦理委员会批准。排除标准：存在认知、视力、听力功能障碍；合并全身性恶性肿瘤。根据患者入院顺序分为对照组和观察组各43例。对照组男21例、女22例，年龄36～68(57.36±3.87)岁；手术方式：全喉切除术14例 ......