汪 英，康京华，丁兰兰

    (深圳市第三人民医院 广东深圳518000)

    艾滋病(AIDS)由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起，不仅能破坏身体免疫系统，诱发各种机会性感染和肿瘤疾病，影响患者生存质量，而且该病具有较高的传染性[1-2]。近年来，我国AIDS患者明显增多，并且有年轻化的趋势。自2003年国家“四免一关怀”政策实施以来，AIDS患者的抗病毒治疗逐渐规范化，其生存期得以延长，但由于免疫功能异常，AIDS患者往往并发各种外科疾病，对手术治疗的需求也越来越多[3]。受疾病自身特征影响，AISD患者术中感染、压力性损伤、跌倒等不良事件及医护职业暴露的发生风险相对较高，因此加强AIDS手术患者的风险管理显得尤为重要[4]。闭环管理模式是一种持续改进的质量管理模式，通过信息化手段对各环节进行监督控制，能从根本上控制风险，进而保障医疗安全。目前随着医院信息化发展、医疗安全理念增强及医疗质量管理水平的提高，闭环管理模式逐渐在医疗领域广泛应用[5-6]。本研究拟通过观察闭环管理模式在AIDS手术患者围术期风险管理中的效果，为临床提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院2019年1月1日～2020年6月30日收治的AIDS手术患者300例。纳入标准：符合《中国艾滋病诊疗指南(2018年版)》[7]诊断要求；合并外科疾病；年龄18～40岁，具备正常语言沟通能力；患者同意配合本研究。排除标准；合并心、肺、肾等重要器官严重损害；凝血功能异常；认知障碍或精神异常；失访。按照手术时间为患者编号，单号设为对照组，双号设为研究组，两组各150例。对照组男29例、女121例，年龄(29.65±5.21)岁；体质量(56.12±4.08)kg；HIV感染途径：性传播113例，静脉吸毒传播37例；受教育年限(9.02±2.10)年。研究组男25例、女125例，年龄(30.12±5.30)岁；体质量(55.38±4.70)kg；HIV感染途径：性传播110例，静脉吸毒传播40例；受教育年限(8.62±2.31)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规风险管理。包括病情观察、执行医嘱、生命体征监测、健康教育、按手术室特殊消毒隔离制度执行各项操作 ......