邱晓蓉，谭容珍，黎 丽

    (中山市石岐苏华赞医院 广东中山528400)

    脑卒中是心脑血管系统常见疾病，由于大脑是躯体重要的支配器官，一旦颅脑受损，将影响躯体功能[1]。而一旦躯体功能受损，势必又影响个体的日常生活能力，进而对个体的生活质量造成负面影响[2]。脑卒中患者需涉及较长时间的日常照护，所以，护士所提供的临床照护质量将直接影响患者对医疗服务的主观评价，甚至影响个体的躯体功能康复[3]。而传统护理干预更多的是侧重于患者共性层面的躯体干预，而忽视了不同患者在认知与躯体功能层面的差异性，这将影响个体干预预期，不利于病情的整体化转归[4]。基于此，有学者引入了个案化身心诉求模式，该模式旨在对患者目前的生理与心理层面予以个案化管理，从中剖析个体内在的诉求，并开展针对性干预，以满足个体内在的生理与心理照护需求[5]。但该项干预模式对医疗照护人员的专业素养要求相对较高，所以，在临床上尚未予以全面推广与普及，使临床循证数据仍有所欠缺[6]。2019年9月1日～2020年7月1日，我们将个案化身心诉求模式应用于42例脑卒中患者中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期接诊的84例脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①患者经颅脑CT检查，再结合其躯体症状表现，确诊为脑卒中，诊断依据则参照由人民卫生出版社发行出版的第8版《内科学》教材中关于该病的诊断标准者；②患者的听力与视力水平正常，具备独立完成问卷与量表测评的能力；③患者对本研究内容知悉，并签订同意书。排除标准：①患者自身伴有恶性肿瘤；②患者存在自身免疫系统疾病；③患者曾接受过颅脑手术治疗；④患者伴有原发性或继发性精神神经性障碍。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各42例。研究组男27例、女15例，年龄(34.6±4.2)岁；受教育程度：文盲5例，小学12例，中学18例，大学7例；疾病类型：脑出血31例，脑缺血27例；基础疾病：糖尿病8例，高脂血症10例 ......