陶 玲，许方方，武 浩，彭红艳

    (南京医科大学第二附属医院 江苏南京210000)

    血液透析通过建立相应的静脉通路，将患者体内的血液引流至体表外血液透析仪器设备中，经过汲取、渗透及离散的方式，将患者血液中滞留的毒素进行消除后，再运输回患者体内，是慢性肾脏功能衰竭终末患者延长生命时长的重要治疗手段之一[1]。在以往临床护理过程中，护理人员仍遵从血液透析相关操作流程及传统护理干预理念，对患者实施相应的基础治疗和护理措施，但由于血液透析科室自身具有相对较强的专业性、不确定性，再加上患者自身机体对外界细菌炎性病毒抵抗能力较差，导致临床护理效果未能达到预期目标，不仅增加了患者发生感染的风险，还会降低患者自身治疗依从性，严重影响了患者的生命健康[2]。因此，实施全面、及时的护理干预十分关键。风险管理是目前最新颖、系统的护理干预模式，通过对患者实际病程情况及临床症状进行密切观察，对潜在、可能发生的危险因素进行预判，制定针对性较强的护理对策，提高患者的临床治疗效率，广泛应用在院内急危重症护理领域[3]。2019年12月1日～2020年12月1日，我们对75例血液透析患者实施风险管理模式护理干预，探讨其对患者自身炎性因子水平及依从性的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院同期接受治疗的150例血液透析患者作为研究对象。纳入标准：①规律血液透析每周2～3次，持续3个月以上，在实施血液透析治疗过程中24 h排尿量>200 ml，病情相对较为平稳者；②近期未做过盆腔脏器器官、胸腔及颅脑等方面大型手术者；③皮肤完整性相对较好、无感染、传染及破损等症状者[4]。排除标准：①自身机体遭受较为严重的外部创伤、突发性心肌梗死、凝血功能严重障碍及近3个月内有过较为大型的开胸或盆腔脏器手术者；②对医护人员所提出的问题不能进行正确无误回答、交流沟通出现障碍，时有躁狂、神经不受控制抽搐等临床表现者；③处于妊娠期、哺乳期或生理期间者。按照不同护理模式将患者分为对照组和研究组各75例。对照组男38例(50.67%)、女37例(49.33%)，年龄(46.08±1.42)岁；透析龄(26.33±2.46)个月；血磷(1.45±0.31)mmol/L；C反应蛋白(CRP)(7.69±1.52)mg/L；血红蛋白(103.62±13.37)g/L；血钾(4.39±0.27)mmol/L；血钙(2.15±0.12)mmol/L。研究组男37例(49.33%)、女38例(50.67%) ......