徐德萍，周嘉燕，杨志霞，刘小凤

    (中国科学院大学深圳医院 广东深圳518106)

    静脉采血是体检和疾病诊断中的重要环节，近年来随着人们健康意识的提高，门诊静脉采血人数逐渐增多。但部分患者在接受静脉采血时心理过度紧张和恐惧，同时加上穿刺产生的疼痛刺激，容易发生晕针或晕血现象，不仅影响患者的生理和心理，还对门诊的采血进程秩序带来一定的影响[1]。既往研究表明，门诊采血工作量大，受患者、环境及护理人员等主客观因素的影响，门诊采血护理工作中存在较多的潜在危险因素[2]，这对护理工作提出了新的要求。风险管理是通过识别、分析目前存在或潜在的风险，并通过一系列整改措施系统消除或降低风险的一种管理方法，迄今为止已在内外科护理[3]、ICU护理[4]中广泛应用，临床实践表明该管理方法可减少护理风险事件。基于此，本研究将护理风险管理应用于门诊采血者中，旨在探讨其对晕血晕针事件的预防效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年10月1日～2020年3月31日本院门诊接受静脉采血的晕血晕针患者60例为研究对象。纳入标准：①因疾病需要采血者；②精神正常，具备正常沟通交流能力者；③均存在晕针晕血者；④患者知情同意，经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①凝血功能异常者；②皮肤大面积损伤致采血困难者；③拒绝配合本次研究者。采用随机信封法将患者分为干预组和常规组各30例。干预组男8例、女22例，年龄31～68(52.19±6.93)岁。常规组男11例、女19例，年龄32～65(51.28±6.51)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 常规组给予常规门诊静脉采血流程。采血前向患者讲解手臂放置位置、采血后需按压采血部位等注意事项，指导患者坐在凳子上，手放置于采血桌进行采血，对明显紧张的患者可通过交流沟通等分散其注意力，患者均能顺利采血，增加患者信心等。干预组给予护理风险管理，具体内容如下。①成立风险管理小组：由本院门诊具有3年以上采血经验的5名护理人员组成风险管理小组 ......