(曹县县立医院 山东曹县274400)

    结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，全球范围内发病率均较高，位居所有肿瘤发病率第三位，我国人口基数大，每年结肠癌发病率较高[1]。经调查发现，结肠癌患者早期临床症状并不典型，大部分患者在确诊时已到晚期，生存率偏低[2]。目前，伴随癌症诊疗技术的不断发展，结肠癌患者生存率得到明显提高，但对于改善晚期结肠癌患者的心理状态和生活质量情况不甚理想[3]。既往临床实践中，对晚期结肠癌患者通常采用传统护理模式，主要以主观临床经验为依据，缺乏个体化和科学化[4]。随着循证理念在临床推广，循证护理逐渐成为临床备受推崇的护理模式，基于循证管理的干预是以循证护理为基础，通过融合慢性病自我管理理念制定干预措施，相较于传统干预模式，更具有个性化和科学化优势。目前，在溃疡性结肠炎、糖尿病等慢性病患者的自我管理中已经取得长效[5]。对此，我们选取2018年8月1日～2020年1月31日收治的晚期结肠癌患者进行分组研究，旨在探讨基于循证管理的干预措施在晚期癌症患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 对本院收治的晚期结肠癌患者展开研究，病例收集时间为2018年8月1日～2020年1月31日。纳入标准：①患者符合《外科学(第9版)》[6]中关于结肠癌的诊断标准，并且经病理学检查确诊为Ⅳ期原发性结肠癌；②患者预计生存期1年以上；③患者具备基础的听说读写能力；④患者及家属均在知情的前提下参与本研究，已签署相关知情文书。排除标准：①患者伴有其他部位恶性肿瘤；②患者存在明显精神障碍、意识障碍或认知障碍；③患者近期遭遇严重家庭变故或心理创伤；④患者临床资料不完整。按照患者入院就诊时间顺序分组。将2018年8月1日～2019年4月30日的62例患者纳入对照组，男41例、女21例，年龄(55.49±5.25)岁；体质指数(20.26±2.04)；病程(6.34±1.65)年；受教育程度：初中及以下18例 ......