黄慧敏，胡素媛，卢永烨

    (广州市中西医结合医院 广东广州510800)

    肾脏疾病是临床内科常见疾病，当进入肾衰竭阶段尤其是尿毒症期肾脏排毒、排水能力逐渐丧失，毒素蓄积于身体引起患者恶心、呕吐，可对各个脏器造成严重损伤。 血液透析是急慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，是将血液中毒素、代谢物及多余水分排出以维持其正常功能[1]。 随着透析时间的延长和疾病带来的影响，患者可能出现营养不良、焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题，从而使其生活质量明显下降[2]。 随着医疗环境的改变，临床护理要求也随之提高，相关研究表明，有效的护理措施可改善肾病血液透析患者临床症状[3]。 我国传统中医不仅在临床各种疾病治疗中具有明显作用，在护理中也可发挥相应作用[4]。 本研究给予血液透析肾病患者基于循证理论的中西医结合护理，以探讨对其临床症状及生活质量的影响。 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018 年1 月1 日～2020 年11月30 日在本院进行血液透析的186 例肾病患者为研

    究对象。 纳入标准：①均接受临床规范性血液透析治疗者；②临床资料完整者；③可正常沟通交流者；④签署研究知情同意书者。 排除标准：①精神疾病患者；②重要脏器功能代谢障碍者；③有免疫系统、内分泌系统、感染性疾病、精神疾病及恶性肿瘤者；④依从性差者；⑤近期参与其他临床试验者；⑥拒绝参加本研究者。 经本院医学伦理委员会批准。 按照随机数字法将患者分为观察组和对照组各93 例。 观察组男57 例、女36 例，年龄(45.30±9.87)岁；体重(61.55±5.46)kg；体质量指数(BMI)(22.79±0.81)；病程(6.86±2.05)年；受教育程度：小学14 例，初中、高中及中专47 例，大专及以上32 例。 对照组男55 例、女38 例，年龄(46.14±9.35)岁；体重(62.08±5.12)kg；BMI(22.63±0.89)；病程(6.92±1.87)年；受教育程度：小学20 例，初中、高中及中专43 例，大专及以上30例。 两组性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予病情观察、药物指导、生活指导、健康指导等常规护理。 观察组在常规护理基础上给予基于循证理论的中西医结合护理模式，具体内容如下。 ①成立循证护理中西医结合护理小组，并统一培训，使其理解并掌握循证护理、中西医结合护理临床意义；小组根据肾病患者血液透析实际情况、既往病史及病情特点等通过查阅文献和书本资料、小组讨论制订适合患者的护理计划 ......