于大方，田 寅，王晓敏

    (济南市妇幼保健院 山东济南250002)

    随着我国生育政策的放开，高危妊娠显著增多，为切实保障母婴安全，国家卫生和计划生育委员会办公厅组织制定了《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》[1]。 该规范要求各助产机构实行孕产妇五色分级管理。 凡妊娠期存在并发症、合并症或其他危险因素，可能危害母婴健康或导致难产者称为高危妊娠，是导致孕产妇和新生儿死亡的主要原因[2-3]。 因此，高危妊娠管理是围生期保健的核心，其目的不仅是降低母婴发病率和病死率，还包括降低新生儿出生缺陷率。 相关研究显示，风险预警评估管理能有效改善高危妊娠产妇的妊娠结局[4-5]。 而产科护理人员，尤其是二级以上医院产科护理人员，作为临床救治高危孕产妇的直接参与者和执行者，对高危孕产妇“五色管理”知识的认知程度直接影响护理管理的质量和效率[6-7]。 本研究旨在通过调查二级以上医院产科护理人员对高危孕产妇“五色管理”知识的掌握和运用情况，探讨综合性医院与妇幼专科医院的产科护理人员对高危孕产妇“五色管理”知识的认知差异，并分析其影响因素，为开展针对性的教育活动和采取有效干预措施提供参考依据。 现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用简单随机抽样的直接抽样方法，2020 年12 月6 日～16 日，从山东省有妇产科的二级以上医院中抽取671 名产科护理人员作为调查对象，其中663 名最终完成调查问卷并纳入研究。 纳入标准：①二级以上医院在岗在职注册护理人员；②从事产科临床护理工作≥1 年者。 排除标准：①外单位进修护士；②规培护士；③实习护士。 分组标准：根据调查对象所在医院性质，分为综合性医院(n=202)和妇幼专科医院(n=461)，综合性医院：护理人员所在医院为设有内科、外科、妇产科、儿科等综合性科室医院；妇幼专科医院：护理人员所在医院为以妇产科、儿科为主的妇幼保健机构。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 参考文献[8-9]自行设计《产科护理人员对高危孕产妇“五色管理”相关知识认知情况的调查问卷》。 问卷由6 名专家，经过2 轮专家讨论与修改，得出内容效度指数为1.000。 最终该问卷分为4 个部分：第一部分为调查对象一般资料。 包括受教育程度、职称、年龄、工作年限、医院性质。第二部分为主观评价部分，即护理人员对相关知识掌握情况的自我评价得分 ......