疼痛规范化管理联合情绪管理在带状疱疹后神经痛患者中的应用
正念,1资料与方法,2结果,3讨论
王 珍,程 玲,李 敏,孟萍萍,王金燕(滨州医学院附属医院 山东滨州256603)
带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹最常见、最严重的并发症之一[1]。 PHN 是一种神经病理性疼痛,其表现为持续性疼痛,缓解一段时间后再次出现[2]。 带状疱疹和PHN 的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势[3],≥60 岁的带状疱疹患者约65%会发生PHN,≥70 岁者可达75%[4]。有研究报道,60% 的患者经常会有自杀想法[5]。 >40%的患者伴有中-重度睡眠障碍及日常生活的中-重度干扰[6]。 睡眠质量下降会导致患者疼痛阈值降低,增加疼痛敏感性。 Sivertsen等[7]通过调查10412 例样本指出,睡眠质量、睡眠时间、失眠频率等因素与疼痛耐受性降低相关,睡眠障碍可增加疼痛感。2019 年8 月1 日~2020 年8 月1 日,我们对55 例PHN 患者给予疼痛规范化管理联合情绪管理,取得满意效果。 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2019 年8 月1 日~2020 年8 月1 日收治的110 例PHN 患者为研究对象。 纳入标准:①患者诊断明确,排除其他疾病引起的疼痛;②皮肤疱疹均已消退,无皮肤破损者;③病程1 个月~3 年者;④患者意识清醒,能配合各项评估。 排除标准:①有精神障碍、语言障碍者;②不愿配合本研究者。 采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各55例。 观察组男23 例、女32 例,年龄45~90(62.00±3.84)岁;带状疱疹发生部位:头面部8 例,胸背部10 例,腰腹部24 例,上肢7 例,下肢6 例。 对照组男17 例、女38 例,年龄41~85(60.00±4.25)岁;带状疱疹发生部位:头面部10 例,胸背部13 例,腰腹部21 例,上肢8 例,下肢3 例。 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。 经本院医学伦理委员会审核批准,所有患者均自愿参与研究,承诺配合调查并签署《知情同意书》。
1.2 方法 对照组采用常规护理,如疼痛管理、健康教育、心理管理、用药管理、环境管理和饮食护理 ......
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